疾病详情
五岁女孩反复尿路感染一年，现无症状但尿检正常。医生询问病史并建议调整用药方案。患者女性5岁
医生建议
建议：患者女儿反复尿路感染，可先尝试增加呋喃妥因剂量或频率，并加强外阴清洁。如无效，考虑其他药物或输液治疗。同时排除其他病因如反流等。注意定期检查尿液并观察症状变化。
汤鹏飞医生和患者的交流
患者
我女儿五岁，反复尿路感染一年，去年开始一直反复，喝呋喃妥因好了半年，但又复发了。现在无症状，但尿检结果还可以。
汤鹏飞医生主治医师
针对无症状的尿路感染，建议定期查尿以监测病情。呋喃妥因是常用的治疗药物，但长期用药可能产生耐药性。建议加大剂量或调整用药频率，同时注意外阴清洁，取中段尿做检查。
患者
去年做的尿培养有呋喃妥因耐药的情况，现在估计也耐药了。今天培养结果没有显示呋喃妥因，是否意味着需要输液治疗？
汤鹏飞医生主治医师
如果呋喃妥因无效，可能需要考虑其他药物或输液治疗。同时，建议查超声和造影以排除反流等其他原因。请注意，治疗需持续直至感染完全消除。
患者
之前做过超声和造影检查，但没有发现反流。现在孩子喝药有些吐，是否影响治疗效果？
汤鹏飞医生主治医师
如没有反流，则肾脏影响不大。对于呕吐问题，建议调整药物剂量或频率以改善耐受性。同时继续观察症状变化，如症状持续或加重，请及时就医。
患者
明白了，我先按您说的口服试试。如果控制不住，我再考虑做造影检查。
汤鹏飞医生主治医师
好的，先尝试口服药物控制感染。如无效或反复，再考虑进一步检查如造影等。同时请注意外阴清洁并定期检查尿液。
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汤鹏飞
主治医师
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威海市妇幼保健院 小儿外科