疾病详情
乙肝大三阳、脂肪肝患者近期出现食欲不振、饭量减少的症状，是否需要进行胃镜检查？患者男性28岁
医生建议
根据症状和检查结果，患者可能患有消化不良，与乙肝大三阳和脂肪肝有关。建议进行胃镜检查以排除其他消化系统疾病。同时，需要注意饮食调整，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，保持规律作息。对于用药，富马酸喹硫平一般建议空腹服用，思连康可以适当口服，调整胃肠道功能状态。
王国庆医生和患者的交流
患者
消化道疾病
王国庆医生主治医师
您好
患者
你好医生
王国庆医生主治医师
您好，我是王国庆医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
空腹吃了半个多月
患者
最近一周感觉不到饿
患者
饭量很少很少
患者
没其他感觉
王国庆医生主治医师
平时有慢性肝炎的情况吗？
患者
肝功正常
患者
脾大
患者
脂肪肝
王国庆医生主治医师
您好，请问您出现这种症状有多久了？是否有体重下降或其他不适感？
患者
乙肝大三阳
患者
一周左右
患者
放屁比较多
患者
大小便正常
王国庆医生主治医师
建议您，最好抽血化验乙肝病毒DNA定量检测，需要明确病毒的含量情况。
患者
检查了的
患者
都在控制内
王国庆医生主治医师
了解，您已经做了乙肝病毒DNA定量检测。请问检测结果如何？此外，您是否近期做过胃镜检查？
患者
没有
患者
病毒小于检测
王国庆医生主治医师
您目前的主要问题是消化不良，可能与乙肝大三阳及脂肪肝有关。建议进行胃镜检查，以排除胃炎或胃溃疡等可能性。同时，注意饮食调整，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，保持规律作息。
患者
没得食欲感
患者
吃也能吃
王国庆医生主治医师
您目前的主要问题是消化不良，可能与乙肝大三阳及脂肪肝有关。
患者
脾长大，医生就叫我换抗病毒的药
王国庆医生主治医师
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王国庆医生主治医师
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王国庆医生主治医师
莫沙比利片一片是五毫*，一次一片，一日三次，莫沙比利片建议饭前半小时服用。饭后服用会影响药物的治疗效果。
患者
富马空腹吃？
王国庆医生主治医师
这个药物，通常情况，可以起到促进胃肠蠕动的作用，通常情况下，可以起到改善消化不良的症状。
患者
还是饭后吃好些
患者
我目前都是空腹吃的
王国庆医生主治医师
富马酸喹硫平一般建议在空腹时服用，以增加生物利用度，但具体用药指导还需根据医生的建议进行。
王国庆医生主治医师
思连康用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良。[用法用量]口服，一日3次，一次3片，餐后用温水送服。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王国庆医生主治医师
思连康，属于益生菌，建议您，可以适当口服益生菌的，通常情况下，可以起到调整胃肠道功能状态的作用，从而可以在一定程度上缓解您目前的不适症状。
患者
我说的这个富马
王国庆医生主治医师
建议您，配合益生菌，这样的话，效果更好一些。
患者
肚子也不胀痛
患者
没有疼痛感
王国庆医生主治医师
富马酸喹硫平一般建议在空腹时服用，以提高其生物利用度。
患者
大便颜色正常
患者
一周了一点食欲感都莫得
患者
饭量很少
王国庆医生主治医师
富马酸喹硫平一般建议空腹服用，但若您感到不适，也可以考虑饭后服用。
患者
我这个是什么原因引起的
王国庆医生主治医师
您目前的情况可能是由于乙肝大三阳和脂肪肝导致的消化功能减退。建议继续监测乙肝病毒指标，并进行胃镜检查以排除其他消化系统疾病。同时，可以尝试调整用药方案，如莫沙比利片建议饭前服用，富马酸喹硫平在空腹时服用。注意饮食清淡，适当补充益生菌。
患者
换了抗病毒的药物就出现这种情况
王国庆医生主治医师
乙肝大三阳是一种慢性乙型肝炎，需定期监测肝功能和病毒指标，避免肝损伤。
患者
嗯
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
王国庆医生主治医师
脂肪肝注意以下事项： 1、注意调整饮食结构 不宜食用热量高、油腻、脂肪含量高的食物，如蛋糕、油炸食品、肥肉等。建议您多食用新鲜的蔬菜水果和富含优质蛋白的食物。 2、适量的运动 建议您进行有氧运动，如慢跑，有利于体内的脂肪分解。注意运动一定要适量，不可劳累。 3、定期做各种指标检查 定期去医院进行血脂、血糖、血压等指标检测，出现异常及时进行治疗。 4、养成良好的生活习惯 戒烟戒酒，尽量避免熬夜，保持良好的心态，保证充足的睡眠。
患者
有没有必要去做胃镜
王国庆医生主治医师
根据您目前的症状，进行胃镜检查是有必要的，可以帮助排除胃炎或胃溃疡等消化系统疾病。
患者
但是没症状啊
患者
就是没食欲感
患者
感觉不到饿
王国庆医生主治医师
根据您的情况，虽然没有明显症状，但为了排查潜在疾病，建议还是进行胃镜检查。乙肝大三阳和脂肪肝可能导致消化功能减退，胃镜有助于明确病因。
患者
我现在吃这个抗病毒这个药效果怎么样
患者
以前吃恩替卡韦两年了
王国庆医生主治医师
您目前的抗病毒药物治疗效果需要通过定期的肝功能和乙肝病毒DNA定量检测来评估。恩替卡韦是一种常用的抗病毒药物，如果之前使用效果良好，更换药物后出现食欲不振可能需要调整治疗方案。请继续监测相关指标。
患者
省医院的专家叫我换药
患者
换的富马
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王国庆
主治医师
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焦作市人民医院 消化内科