疾病详情
患者因母亲头晕咨询医生，母亲有高血压病史，受伤后做过CT和磁共振检查，医生建议定期复查并考虑做磁共振血管成像检查。患者女性61岁
医生建议
建议：患者母亲应定期测量血压并控制血压在正常范围。头晕可能与高血压或外伤有关，建议多休息并定期复查。考虑做磁共振血管成像检查以排除颅内动脉狭窄等问题。请挂神经外科的号以便全面评估病情。注意事项：注意避免情绪激动和过度劳累，以免加重病情。按照医生建议用药，不要随意更换药物。
陶建医生和患者的交流
患者
我妈妈半个月以前地上摔了一跤，去医院做过CT，磁共振，检查没事，但现在一干活后，就会头晕
陶建医生副主任医师
您好，请问CT跟磁共振是刚受伤就做的吗？
患者
对
陶建医生副主任医师
受伤到现在半个月了是吧
患者
脑CT是当天做的，磁共振是第三天做的
患者
7月31号下午
陶建医生副主任医师
都没问题是吧
患者
我妈妈就是洗一下衣服，或者是干一下活就感觉头晕
患者
医生说没事
陶建医生副主任医师
平时血压高吗？
患者
我妈妈有高血压的
陶建医生副主任医师
现在吃着药了吗
患者
高血压的药一直在吃的
陶建医生副主任医师
吃完药能控制到多少呢？
患者
这到没有量过
陶建医生副主任医师
嗯，后期的话平时吃药也得经常量量，不然控制的高了还是低了也不知道，是吧
患者
嗯
患者
这个是怎么回事，
陶建医生副主任医师
晕的时候怎么个晕法呢？感觉天旋地转吗？
患者
晕也不是晕的很厉害，就是感觉，多干点活了，头晕，最好躺一下
患者
我做的磁共振好像那个脑血管也没有做进去
陶建医生副主任医师
晕的时候眼睛不发黑吧
患者
不发黑
患者
就是感觉眼睛要压下去的感觉
陶建医生副主任医师
嗯，下次再晕的话可以量个血压看看
患者
这个会不会跟摔了一跤有影响
患者
就是在家里摔的
患者
好像是屁股先落地的，刚开始后脑勺有点肿起来的
陶建医生副主任医师
可能跟外伤有一定的关系，但是目前颅内没事，那就没什么大问题，但是再过个两周左右最好再复查一下，排除一下迟发性的出血
患者
地上有水
患者
就是说一个月左右在复查一下？
患者
是做脑CT还是脑磁共振
陶建医生副主任医师
嗯，一般五六十岁以上头外伤的病人建议一个月左右复查一下，因为很多病人第一次外伤没问题，后期会出现慢性的硬膜下血肿
陶建医生副主任医师
都可以的
陶建医生副主任医师
CT跟磁共振都可以
陶建医生副主任医师
不过CT有辐射，但是价格便宜点，磁共振没辐射，费用高些
患者
那做磁共振要不要把脑血管这个加上去
陶建医生副主任医师
可以查一个看看，明确一下有没有颅内的动脉狭窄
患者
这个挂神经外科好还是神经内科好
陶建医生副主任医师
神经外科吧
患者
挂神经外科是吧
陶建医生副主任医师
嗯，是的，外科对这种外伤的可能更好一些
患者
好的
患者
我妈妈别的还好，就是干一下活会头晕
陶建医生副主任医师
嗯，最近一段时间还是注意多休息
患者
半个月了去复查可不可以
陶建医生副主任医师
血压也得多量量，好调整药物的剂量
患者
我妈妈现在在吃一天一颗的
陶建医生副主任医师
嗯，可以的，这个倒不急的，如果没症状或者症状不重晚几天都可以的，中间有什么不舒服的随时复查一下
陶建医生副主任医师
现在吃的什么药呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在给她换这种差不多的
陶建医生副主任医师
嗯，这个可以的，是复合药
陶建医生副主任医师
相当于两种***
患者
内容因涉及隐私无法展示
陶建医生副主任医师
这个也吃着了吗
患者
吃过这种，这种我感觉效果不怎么好
患者
这个现在没吃了
陶建医生副主任医师
嗯，吃上面那个就可以的，相当于两种***，效果可能好些
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种也吃过
陶建医生副主任医师
这个跟第一个那个类似的
患者
这个高血压的药是不是时间久了也得换换药
陶建医生副主任医师
这个倒没必要的，只要是五大类里面的的***，而且药物服用后能够有效的控制血压就可以的
患者
好的
陶建医生副主任医师
但是这个年龄段，血压最好也别降的*低，能控制到一百三四十就可以的
陶建医生副主任医师
*高容易颅内出血，*低的话特别是合并有动脉狭窄的病人，低血压容易出现脑梗
患者
那天摔了那天去医院量有180多
陶建医生副主任医师
嗯，刚受伤免不了
患者
我妈妈就是不能受刺激
患者
医生还给我妈妈配了那个****
陶建医生副主任医师
有时候血压跟病人情绪也有关系的，一受刺激，情绪激动，血压就高
陶建医生副主任医师
年龄大一点心脑血管就容易出问题，特别是三高的病人
陶建医生副主任医师
所以平时还是得注意点
患者
心脑血管，就是脑血管吧？
陶建医生副主任医师
是心脏血管跟脑血管
患者
嗯
陶建医生副主任医师
这几天先好好休息休息看看吧，别*劳累，如果还是感觉晕，可以吃点镇脑宁之类的药，看看能缓解不
患者
我妈妈就是闲不住，好点了就喜欢干活了
陶建医生副主任医师
年纪大了免不了，都一样，操不完的心，闲不住
陶建医生副主任医师
一闲下来浑身不舒服
患者
就是我最近观察下来，就是心里感觉我妈妈跟摔倒之前有点不一样，但就是说不出哪里不一样，
患者
聊天什么都正常的
陶建医生副主任医师
嗯，这个晚几天再复查一下看看吧，只要颅内不出血那就问题不大的，复查的时候不放心就做磁共振，凑着加个MRA，看看颅内动脉有没有狭窄之类的情况，没有的话那就放心了
患者
MRA是不是就是做脑血管的？
陶建医生副主任医师
嗯，MRA又叫磁共振血管成像，是查血管的一个无创检查，比较合适的
患者
就是血管造影？
患者
那天做磁共振就是忘了加做脑血管
陶建医生副主任医师
跟造影不一样的，造影属于有创检查，但是MRA是无创的，可以筛查一些血管方面的疾病，但是清晰度没有造影高，但是造影的话，费用高，而且有创，所以一般筛查做MRA就可以的
患者
好的
陶建医生副主任医师
嗯
患者
谢谢医生
陶建医生副主任医师
没事，不客气的，后期有神经外科方面的问题，可以随时来找我
患者
好的
陶建医生副主任医师
嗯
患者
就是我妈妈挂神经外科吧
陶建医生副主任医师
嗯，可以的
患者
嗯
陶建医生副主任医师
请问还有别的需要咨询的问题吗？如果没有的话我就暂时先提交这次问诊了
患者
没有了
陶建医生副主任医师
好的
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陶建
副主任医师
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单县海吉亚医院 神经外科