疾病详情
上颚疼痛，口干苦臭，大便干燥，易上火。患者男性19岁
医生建议
脾胃虚弱患者需注意饮食，避免辛辣、生冷食物，建议通过中药进行调理，如出现不适请及时就医。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
最近上颚有一些疼痛，
周玲玲医生主治医师
有没有吃辛辣的食物
患者
会有但是不多
周玲玲医生主治医师
可能是上火了
周玲玲医生主治医师
还有其他的症状吗
患者
没有了
患者
上火也服过一些清火片的药物
周玲玲医生主治医师
应该是吃的***
周玲玲医生主治医师
效果没*药的好
患者
是的***品
周玲玲医生主治医师
您的脾胃不*好
周玲玲医生主治医师
舌苔都剥落了
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
都有
患者
上述症状都有
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
大便成型，很干燥
周玲玲医生主治医师
吃完饭有感觉腹胀，不消化吗？吃生冷的食物会腹泻吗？
患者
最近没有吃过冷饮这个不知道
患者
腹胀不消化这个不知道，
患者
就是会吃几口饭就饱了
患者
吃不下去
周玲玲医生主治医师
说明脾胃不好
患者
是吧
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是脾胃虚弱
周玲玲医生主治医师
胃火又重
周玲玲医生主治医师
湿气重
患者
感觉身体有湿气
周玲玲医生主治医师
是的
患者
有什么好的解决办法吗
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有过敏史和慢性病史
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
我可以先看一下吗
周玲玲医生主治医师
可以
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
好
周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
早点下单，药房好早些安排发货，需要吃*药好好调理一下哦。
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科