疾病详情
失眠、上腹胀气、大便干，无乏力，无过敏史。患者男性35岁
医生建议
脾虚湿盛，建议服用中草药调理，注意饮食和运动，适当增加休息时间，保持良好的心态。
赵冬医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
本人，这两晚有点失眠，上腹有时候涨有时候又感觉空，口干，最近大便干
赵冬医生主治医师
有没有乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
没有乏力，肚子总不舒服，大便有时候不通畅
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大么
患者
上面舌苔的分析能看出来最近状态吗
赵冬医生主治医师
我问问病史
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
没有脾气暴躁，睡眠就这两天不*好，但是上腹胀气嗳气挺频繁
赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看
患者
舌下动脉指哪里，舌头下？
赵冬医生主治医师
往上卷我看看舌下动脉
患者
最近还有喉咙痛，口腔溃疡挺反复的
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是脾虚湿盛所致
赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化，所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节，暴饮暴食，对脾胃功能是很差的，容易引起脾虚。
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
赵冬医生主治医师
有没有过敏史
患者
没有的
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
也可以，有什么药方可推荐
赵冬医生主治医师
我给您开个处方
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
好的，谢谢医生，我先看看
赵冬医生主治医师
好的
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科