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失眠易醒多梦
疾病详情
患者近期出现入睡困难、夜间频繁觉醒和梦境不断的问题，寻求医疗咨询。患者男性30岁
医生建议
建议：患者可能患有失眠症。可先尝试中成药改善睡眠，如效果不佳，可去医院处方安眠药。同时不建议长期使用褪黑素。注意调整生活方式和心态，避免过度疲劳和压力。
李荣通医生和患者的交流
患者
失眠易醒多梦
李荣通医生主治医师
您好，我是神经内科李医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
李荣通医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人
李荣通医生主治医师
有多长时间了？
患者
一两年
李荣通医生主治医师
会有入睡困难吗？
患者
对
李荣通医生主治医师
入睡一般多长时间呢？
患者
半小时到一个小时
李荣通医生主治医师
夜间要醒几次呢？
患者
三四次
李荣通医生主治医师
醒后能再次入睡吗？
患者
基本能
李荣通医生主治医师
一般做什么样的梦呢？会有噩梦之类的吗？
患者
什么梦都有
患者
经常做梦
李荣通医生主治医师
第2天会疲倦没精神吗？
患者
有时会
李荣通医生主治医师
有没有情绪影响呢？是否有紧张焦虑压力大呢？
患者
没有
李荣通医生主治医师
好的，您还有其他的不适症状吗，比如食欲不振，注意力不集中？
患者
没有
李荣通医生主治医师
好的，您以前有没有因为这些症状看过医生或者接受过治疗？
患者
没有
李荣通医生主治医师
请问您以前有过什么病吗？
患者
没啥病
患者
就是现在胖
患者
有点脂肪肝
李荣通医生主治医师
这种情况可以先尝试***能不能改善一下睡眠，如果效果不好的话，可能要去医院处方一些***。
李荣通医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
李荣通医生主治医师
舒眠胶囊一次三粒，一天两次。
李荣通医生主治医师
如果效果不好的话，可以考虑去医院处方***，比如说佐匹克隆或者******。
李荣通医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李荣通医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李荣通医生主治医师
我现在给您开具一张电子处方，并注明用法用量，您可作为用药参考。处方的有效期是3天，3天之内都可以点击线上购买使用，购买时可以看到大概送达时间。
患者
后者是管制药么
李荣通医生主治医师
是的，要医院才能处方
患者
好的
患者
明白了，先试一下
李荣通医生主治医师
好的，麻烦点右上角五星好评，祝你生活愉快，谢谢！！
患者
谢谢，麻烦了
李荣通医生主治医师
不客气
患者
可以配褪黑素么
李荣通医生主治医师
褪黑素一般不建议长期使用，短期使用一般问题不大。
患者
好的，谢谢
李荣通医生主治医师
它主要是针对倒时差或者经常夜班的人使用比较合适。
患者
好的，我听别人说褪黑素有用，也想试试的
李荣通医生主治医师
可以试，如果效果不好就没必要再使用。
患者
好，
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