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眼药水使用咨询

疾病详情

患者因眼部有黄色分泌物一周，使用艾妥霉素滴眼液后初期有效但后来无效而咨询医生。医生询问了患者的年龄和用药情况。

就诊科室：中医内科

医生建议

根据症状和医生建议，考虑为细菌性结膜炎。可使用左氧氟沙星滴眼液进行消炎治疗。注意眼部卫生，避免揉眼和过度用眼。病情没有改善或者加重时，请及时就医。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我想咨询关于眼药水的问题。我眼睛有黄色分泌物，已经持续一周了。之前用了艾妥霉素滴眼液，刚开始好像有一点效果，但后来就没有作用了。

医生

您好，根据您描述的症状，可能是眼部炎症。年龄多大？之前有没有用过其他药物？

患者

我67岁了。之前用过艾妥霉素滴眼液。

医生

了解了。您的症状可能是细菌性结膜炎。建议您可以尝试使用左氧氟沙星滴眼液。同时，注意眼部卫生，避免揉眼和过度用眼。如果病情没有改善或者加重，请及时就医。

患者

谢谢医生的建议。请问需要口服消炎药吗？

医生

目前不需要服用口服消炎药。推荐使用消炎类的滴眼液进行治疗。如果病情没有改善或者加重，请及时就医。

患者

好的，我会按照医生的建议进行治疗。非常感谢！

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就诊科室：中医内科

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化脓性眼内炎的治疗需要及时和积极，以防止眼部损害进一步恶化。治疗方法主要包括全身或局部抗生素治疗，以及必要时的玻璃体腔穿刺注药术、玻璃体切除术等手术治疗。对于病原菌未明确的患者，可以选择广谱抗生素如林可霉素、克林霉素等，若怀疑真菌感染，则可选用两性霉素和氟康唑。待病原菌明确后，再根据药敏试验进行调整。给药途径包括全身用抗生素、球结膜下或眼球旁注射、局部滴眼和玻璃体腔内注射。手术治疗通常在药物治疗无效或病情严重时采用，通过玻璃体腔穿刺注药术或玻璃体切除术来去除病原菌及其内、外毒素，恢复玻璃体的透明性。治疗周期和费用因个体差异而异，具体情况需要根据病情和治疗方案来确定。例如，某患者在白内障手术后出现眼内炎症状，经检查发现为细菌感染。医生首先选择了全身用抗生素治疗，但效果不佳。随后，进行了玻璃体腔穿刺注药术，直接将抗生素注入玻璃体腔内。48小时后，眼内炎症有所缓解，但仍未完全消失。医生决定再次进行玻璃体活检和注药，直至眼内炎症完全消失。这个案例说明了在治疗化脓性眼内炎时，需要根据病情的不同阶段和反应来调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。总之，化脓性眼内炎的治疗需要个体化和综合考虑多种因素。及时、正确的治疗可以有效控制病情，避免眼部损害的进一步发展。同时，日常生活中也需要注意眼部卫生，避免接触可能的感染源，减少眼内炎的发生风险。

药事通

文章化脓性眼内炎的症状和并发症有哪些？

化脓性眼内炎是一种严重的眼部感染，通常由细菌引起。它可以迅速发展并导致视力丧失甚至失明。该疾病的早期症状包括眼红、畏光、流泪、眼痛和视力减退。随着病情的恶化，可能会出现更严重的症状，如眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿混浊、房水混浊或有积脓、虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有混浊甚至皮质溶解、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状混浊甚至形成脓肿等。一位名叫李先生的患者曾经在工作中不小心被木屑刺伤眼睛，随后出现了上述症状。经过眼科医生的诊断，李先生被确诊为化脓性眼内炎。幸运的是，及时的治疗帮助他避免了失明的风险。如果不及时治疗，化脓性眼内炎可能会引起多种并发症，包括全眼球炎、角巩膜溃烂穿孔、晶状体混浊溶解、玻璃体混浊机化、牵引性视网膜脱离、视神经萎缩等。更严重的是，炎症可能会扩散到颅内，导致海绵窦血栓形成及化脓性脑膜炎，这些并发症都可能威胁到患者的生命。因此，任何眼部感染的症状都应引起足够的重视。如果出现上述症状，应立即就医，并遵循医生的治疗建议。日常生活中，保持良好的眼部卫生习惯，避免使用不洁的化妆品和接触污染的物品，也是预防化脓性眼内炎的重要措施。

跨界医疗探索者

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化脓性眼内炎是一种由微生物感染引起的眼内炎症性疾病。其主要成因可以归纳为两大类：外源性和内源性。外源性成因包括眼外伤和内眼手术，而内源性成因则涉及到体表或体内的感染性病灶通过血循环转移至眼内，引起炎症反应。例如，皮肤、脑膜、心内膜、消化道、尿道及肺部等感染性病灶都可能成为内源性成因。特别是在眼外伤或内眼手术后，机体免疫力低下、长期应用激素和抗生素等情况下，感染的风险会显著增加。因此，预防和及时治疗眼外伤和内眼手术后的并发症，保持良好的整体健康状态，对于降低化脓性眼内炎的发生率至关重要。以一名患者的真实经历为例，某位患者在进行白内障手术后，未能严格遵守医生的术后护理指导，导致手术部位感染，进而引发了化脓性眼内炎。该病例强调了术后护理的重要性，以及对手术部位感染的警惕性。只有通过正确的护理和及时的医疗干预，才能有效避免或控制化脓性眼内炎的发生和发展。在治疗化脓性眼内炎时，医生通常会根据病情的严重程度和致病菌的类型，选择合适的抗生素进行治疗。同时，保持眼部清洁，避免揉搓眼睛，定期复查等措施也是非常重要的。对于一些特殊情况，如滤过泡相关眼内炎，可能需要更长时间的治疗和更密切的监测。总之，化脓性眼内炎的治疗需要个体化的方案和细心的护理，才能达到最佳的治疗效果。

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