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患者基因检测结果解读与治疗咨询
疾病详情
患者因急性淋巴细胞白血病寻求治疗咨询，提供前期基因检测结果和治疗经过等信息，询问后续治疗方案和生活建议。患者女性71岁
医生建议
建议继续按照医生建议进行规范治疗。根据患者病情和基因检测结果，制定个性化的治疗方案。在医生的建议下进行巩固治疗和其他后续治疗的选择。注意用药规范和生活调整，提高治疗效果和生活质量。
段明辉医生和患者的交流
患者
感谢医生的回复，我已生成问诊卡信息，请查看并补充内容。
段明辉医生主任医师
好的，我已查看您的问诊卡信息。请您提供前期的基因检测结果、前期的所有化疗和双抗治疗过程的详细信息。
患者
这是发病初期的病历和基因及染色体报告。
段明辉医生主任医师
收到您的报告。请问二代测序基因检查结果如何？请描述一下治疗经过。
患者
前期按照指南做了三期小剂量常规化疗，之后进行了一期贝林妥欧和CD38双抗治疗，然后是二期双抗治疗。异常B淋巴细胞占比仍为0.00%，血常规结果正常。老家大夫建议继续用贝林妥欧做三期治疗，并辅以常规化疗。
段明辉医生主任医师
明白了。您母亲的治疗过程已经很规范。关于倍利妥单抗的治疗，原则上足量用四个疗程以上效果最好，但最低可以用几个疗程并没有定论。您母亲目前的治疗方案是尝试性的。另外，倍利妥单抗越多可能疗效越好。关于骨髓移植，71岁的急淋患者不适合异基因移植。
患者
我母亲未见基因突变和染色体异常。请问还需要再做三个疗程的贝林妥欧双抗治疗并辅以常规化疗吗？
患者
是否需要再做三个疗程的双抗治疗，要考虑每个疗程用药是否规范。目前找不到基因检测结果，但如果没有基因突变，治疗方向是正确的。巩固治疗后，是否需要其他治疗以及间隔多长时间再做，要根据具体情况和医生建议决定。
患者
明白了，谢谢您段主任的专业建议。您刚才提到的嘌呤类药物能告诉我名字吗？
患者
是巯嘌呤。您按照医生的指导规范用药即可。
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接诊医生
擅长: 急性白血病,慢粒，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障,木村病，郎格罕斯细胞组织细胞增生症，嗜酸细胞增多症等。
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段明辉
主任医师
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中国医学科学院北京协和医院 血液科