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腹泻呕吐
疾病详情
患者因腹泻、呕吐、痛风症状及乙肝病史咨询医生。医生考虑存在急性胃肠炎合并消化不良，建议复查乙肝DNA定量和肝胆彩超。患者男性24岁
医生建议
建议：考虑存在急性胃肠炎合并消化不良，生活饮食方面需配合调整。使用雷贝拉唑、马来酸曲美布汀、西甲硅油乳剂、双环醇等药物治疗。定期复查，根据病情调整药物方案。需注意：用药前请仔细阅读说明书，遵医嘱用药。如症状无缓解或加重，请及时就医。
刘丹医生和患者的交流
患者
您好，医生，我最近一直腹泻，伴随呕吐，之前一直有高尿酸血症病史，最近还出现了左脚脚掌痛风症状。
刘丹医生主治医师
您好，根据您提供的症状描述，考虑可能存在急性胃肠炎合并消化不良。但您出现的腹泻、呕吐等症状可能与您的肝功能异常有关。
患者
我一直有乙肝大三阳，最近肝区疼痛，熬夜时更为明显。还有痛风症状，期间吃了降尿酸药物但效果一般。
刘丹医生主治医师
建议您首先复查高精度的乙肝DNA定量检查，同时完善肝胆彩超，以了解肝脏情况。目前考虑您的肝功能异常可能与乙肝病毒感染有关。此外，您的超重也可能导致脂肪肝，进而加重肝损伤。
患者
我的身高是178cm，体重是161斤。之前做过彩超诊断出有脂肪肝。请问我现在该怎么办？
刘丹医生主治医师
针对您的病情，建议您首先进行生活饮食调整，避免油腻食物，减少高嘌呤食物摄入。同时，您可以尝试使用雷贝拉唑、马来酸曲美布汀、西甲硅油乳剂、双环醇等药物进行治疗。雷贝拉唑可抑制胃酸分泌，护胃；马来酸曲美布汀可调节胃肠道功能；西甲硅油乳剂可缓解腹胀；双环醇可改善肝细胞炎症、降转氨酶。请按照药品说明书的禁忌和注意事项使用，如症状无缓解**重，请及时就医。
患者
我对用药方面有很多疑问，比如是否需要复查调整药物方案等。
刘丹医生主治医师
药物治疗的同时，需要配合生活饮食方面的调整。建议您定期复查，根据病情调整药物方案。如有任何疑问或不适，请随时联系我。
刘丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长消化内科常见病与多发病的诊治，例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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刘丹
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成都双流京东互联网医院 消化内科