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患者男性28岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
您好,我是智能医助,刘冰医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
智能医助
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您的大便不成形和早上腹痛的情况多久了?是否有伴随的消化不良、体重变化或贫血等症状?
智能医助
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患者
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患者信息
患者:
男 28岁
主诉:
长期大便不成形,两三年左右,未做过肠胃镜。早上有时候会大便2-3次,其他时间没有。早上容易肚子痛,一般痛感会来得比较突然,但是大便后就马上缓解
刘冰医生
你好,除了您说的症状之外,有没有粘液脓血便症状呢
患者
一个月检查过一次便隐血,没有血
患者
粘液有时候会有,不知道是不是粘液,就是一些小泡泡
患者
体检指检医生说有硬块,但是判断的是前列腺炎
刘冰医生
嗯 那就这个年龄,这个病程诊断肠易激综合症没什么问题。可以口服马来酸曲美布汀,整肠生。同时注意好以下注意事项
刘冰医生
1,注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷食物,戒烟限酒,2,调整作息,饮食睡眠规律,加强体育锻炼,特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大,3,本病和情绪密切相关,注意情绪,避免焦虑抑郁等不良情绪,不要*担心
刘冰医生
这跟症状没关系。
患者
另外有中度脂肪肝。食欲很好,经常觉得饿,体重也不减反增
刘冰医生
嗯 你这就是一个比较典型的肠易激综合症,功能性问题,没事。
患者
好的。之前有开一些益生菌,是那种要放冰箱的。但是工作原因,经常吃的没什么规律,不好外带
患者
益生菌需要吃吗
刘冰医生
想吃可以吃点,但是我觉得影响不是很大,因为这个症状主要是动力的问题,就是着凉啊,吃的不合适的呀,等等一些因素,它造成这个动力亢进,会引起腹痛腹泻,但一拉完他就过去了,症状就好了,它就相当于一过性的,所以主要是这些*发因素的注意。
患者
对的,吃凉的就很容易第二天腹痛,基本是早上居多,好的谢谢。还有最后一个问题,像吃红色火*果,下午四五点吃,晚上十点左右就都排出来了,这种消化速度是不是也有异常
刘冰医生
火*果就是刺激肠道蠕动,所以便秘的就建议吃火*果

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