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颈部淋巴结肿大，疼痛
疾病详情
孩子持续发烧，疑似EB病毒感染，需进一步检查确诊。患者女性7岁
医生建议
EB病毒感染可能引发间歇性发热，需进行骨穿、噬血细胞综合征检查等，确诊后遵医嘱使用更昔洛韦等药物。注意休息，避免剧烈运动，饮食清淡，加强营养。若病情加重，及时就医。
李君惠医生和患者的交流
李君惠医生副主任医师
您好，我是智能医助，李君*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李君惠医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
李君惠医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
宝贝因左侧颈部淋巴结肿大，疼痛，于8月12日就诊于六安市**医院，并做了相关检查，医生判断怀疑是EB病毒感染，于是进行输液，抗病毒治疗，8月14日，当地医院医生告知不确定是否是EB病毒感染，还怀疑是不是坏死性淋巴结炎
患者
内容因涉及隐私无法展示
李君惠医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
****输液
李君惠医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
颈部淋巴结肿大，疼痛
李君惠医生副主任医师
发烧吗？
患者
有发烧
患者
医生你好，我上传的这些报告单您都能看到的吧
患者
最高烧到38.5
患者
从12号开始都是下午发烧，不吃***自己也能退
患者
目前烧到39度了
患者
你好医生？
李君惠医生副主任医师
@*** 李主任今天出诊，暑期病人较多，以上资料都收到了，有问题可以继续留言～～李主任会根据您提供的资料和病情描述，给出建议！ 紧急问题，还是在当地医院就诊治疗。
李君惠医生副主任医师
存在EB病毒感染，不过更昔洛韦治疗对总体病程没有什么影响，不必用
李君惠医生副主任医师
如果一直有发热，需要考虑EB病毒相关噬血细胞综合征或者慢性活动性EB病毒感染的可能，需要来血液科就诊
李君惠医生副主任医师
坏死性淋巴结炎也不能排除，明确诊断需要淋巴结活检
李君惠医生副主任医师
在明确诊断之前尽量避免使用**
患者
但是我们这医院现在根据这些报告单确诊就是传染性单核细胞增多症，还是用更昔洛韦治疗
患者
医生您好，请问您建议使用什么药物来治疗
李君惠医生副主任医师
目前能做的就是一般抗感染治疗，EB病毒并没有特效药
李君惠医生副主任医师
如果还有发烧，先做骨穿，查分选细胞的EB病毒
李君惠医生副主任医师
做噬血细胞综合征的相关检查
李君惠医生副主任医师
淋巴结活检
患者
好的医生
李君惠医生副主任医师
查一下铁蛋白
患者
铁蛋白查是有什么作用的
李君惠医生副主任医师
如果能确定就是一个重症的传单，可以用**，但是没有排除血液系统恶性疾病之前，**要很谨慎
李君惠医生副主任医师
很多病的常规检查
患者
这个有可能是血液系统恶性疾病吗
李君惠医生副主任医师
不能说可能性很大，但**用药之前最好把骨穿做了。我没见过孩子，很多具体情况不掌握，只能建议你尽量去儿童血液科看病。重症的EB病毒感染还是血液科最有经验
李君惠医生副主任医师
*************，但这个诊断要靠病理。
患者
好的，谢谢
李君惠医生的问诊记录
-
总交流次数
50
医生回复次数
18
患者：女 11岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
10
患者：男 10岁
接诊医生
擅长: 儿童白血病及其他肿瘤性疾病、再生障碍性贫血、各类出血性疾病、EB病毒感染、噬血细胞综合征、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、儿童朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)等。有多年的造血干细胞移植工作经验，包括各类儿童白血病、淋巴瘤、先天性遗传代谢病、极重度再生障碍性贫血、先天性免疫缺陷病等。
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李君惠
副主任医师
已认证
首都儿科研究所附属儿童医院 小儿血液科