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一岁八个月孩子，嘴角偶尔有抽动现象，脑电图，核磁共振结果正常，看的大夫说还需要再做脑电图，说不排除癫痫，视频2分钟左右嘴角有抽动

疾病详情

孩子频繁出现脸部抽动，疑似癫痫，希望医生诊断并给出治疗建议。患者男性39岁

医生建议

孩子的症状更符合抽动症或面肌痉挛，建议使用小儿智力糖浆进行治疗，并遵守治疗注意事项，包括避免提醒暗示，减少压力，保证充足睡眠，多进行户外运动和集体活动，注意饮食健康。定期复诊，调整治疗方案。同时，家长应积极配合治疗，创造轻松、愉快的生活氛围，帮助孩子建立自信，减少负面影响。

张兵兵医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张兵兵张兵兵医生副主任医师
您好，我是智能医助，张兵兵医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张兵兵张兵兵医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
张兵兵张兵兵医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
甘肃省儿童医院
张兵兵张兵兵医生副主任医师
请填写您的用药情况
张兵兵张兵兵医生副主任医师
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患者
一岁八个月孩子，嘴角偶尔有抽动现象，脑电图，核磁共振结果正常，看的大夫说还需要再做脑电图，说不排除癫痫，视频2分钟左右嘴角有抽动
张兵兵张兵兵医生副主任医师
收到
张兵兵张兵兵医生副主任医师
脑电图检查结果出来了？
患者
***，脑电图再没做，昨天又去了一个中医院看了。说没有癫痫，从前天开始脸部抽动次数一天只有两三次，但是今早有一次抽的时间常，十几秒钟，还是没有翻白眼或者其他癫痫症状，就是这次抽的时间有点长
张兵兵张兵兵医生副主任医师
有长的视频吗
张兵兵张兵兵医生副主任医师
看看
张兵兵张兵兵医生副主任医师
每次都是右侧？左侧会不会有？
患者
没能录上，和上一次视频一个情况，还那半边脸
张兵兵张兵兵医生副主任医师
也是在情绪激动的时候出现的？
患者
不是，孩子在玩玩具，突然脸开始抽，孩子因为这次次数多，孩子自己感觉到了，抽完以后开始摸自己的脸，但是意识什么都是清楚的
张兵兵张兵兵医生副主任医师
哦哦，抽动或者面肌痉挛可能性大
张兵兵张兵兵医生副主任医师
还是不像癫痫发作
患者
***据我们观察，这个孩子多少次这样脸部抽动的情况下都没有任何翻白眼抽搐，晕眩，不舒服的表现，昨天的中医大夫也说没有癫痫，而且从这两天的观察来看，发作的次数在减少，只是今天早上一次抽动的数量有点多，孩子甚至也感觉到了，在摸自己的脸，这边昨天的中医大夫说是一过性抽动障碍，如果您说的是面肌痉挛，应该怎么治疗？再一个您的意思也不排除抽动症吗？还有一个是典型的孩子癫痫应该有什么表现？
张兵兵张兵兵医生副主任医师
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张兵兵张兵兵医生副主任医师
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患者
您看下
患者
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张兵兵张兵兵医生副主任医师
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张兵兵张兵兵医生副主任医师
小儿智力糖浆，每天两次每次一支
张兵兵张兵兵医生副主任医师
先吃一个月看看
张兵兵张兵兵医生副主任医师
抽动症-告家长书 1， 以下注意事项，开家庭会议，每位家庭成员都知晓并努力做到。这是基础治疗， 对**病情和减少复发起到非常**的作用! 抽动注意事项 避免提醒暗示。看到孩子抽动，要当做没看见，不要说不要问，更不能责备。反复提醒会加重发作。 紧张、焦虑、压力大、精神刺激、疲劳等因素可加重病情。要尽量避免!不看**、电视、平板，不打电子游戏!尤其是不能看打斗、悬疑、恐怖刺激的视频或小说。胆小敏感的孩子尤其要注意。尽量**孩子压力。尤其是学习、不愿上的培训班等压***活中对孩子不能管教过严、要求*高，家长过多的批评、指责、打骂都会给孩子带去压力、紧张、焦虑，可明显导致抽动的增多。不愿上的培训班先暂停。与老师沟通，减少对孩子的批评、提问、参加比赛等，在孩子面前家长吵架、家庭氛围紧张也会给孩子心理压力。 每晚睡前温水泡澡20分钟左右，浴桶网上买，常可明显**发作。保证睡眠充足。保证每天约9小时睡眠，每天按时睡觉，尽量9点半前上床睡觉，绝不可晚睡熬夜!可以买付耳塞，尽量中午趴着睡一会儿。 鼓励多进行户外运动和集体活动。胆小者，避免受到惊吓刺激，避免不安全感。自我要求高、争强好胜的孩子，家长要经常帮助孩子疏解内在的自我压力。仔细排查孩子的社交关系，是否有和某个同学、朋友、老师、家人相处时紧张焦虑、发作增多，家长帮助孩子改善或避开这类交往活动， 不挑食，避免过敏食物(吃了后马上肚子不舒服，腹泻，出红疹痒，便血)避免甜食、糖、巧*力、油炸高热量食物及辛辣刺激的食物、任何甜味的可*雪碧等饮料。多吃新鲜蔬菜水果补充***，如挑食明显，可药店选择小儿善存片等***补充。补充钙、锌等多种****及维生素 D等，有利于病情好转。 鼻炎、结膜炎、感冒等疾病会加重某些发作，如有鼻子、眼睛不舒服，应及时去五官科、眼科等专科门诊看看。服用其他药物时，治疗抽动症的药物可以继续服用， 仔细观察孩子在哪个环境里?做那些事的时候?和谁在一起时抽动发作明显，就尽量避免或减少待在这个环境里、做这些事、和这个人在一起。 如在服药治疗，药物一定要按时按量按疗程服用，不能自行减药或停药，否则容易病情加重或反复。定期复诊，在医师指导下调整治疗方案。通常需要治疗3-6个月以上。以上注意事项是治疗有效的必要基础条件，做不到或做不好会明显影响疗效，因此需要全家人尽全力去帮助孩子，努力让孩子处在轻松、愉快的生活氛围中。 .抽动
张兵兵张兵兵医生副主任医师
努力做好
患者
***，这样应该不是癫痫吧，这个毛病能治愈吗？大概需要多久？还需要配合其他的营养药吗？还有，这个病有没有其他影响？会影响智力吗？
张兵兵张兵兵医生副主任医师
不是癫痫
张兵兵张兵兵医生副主任医师
家长朋友们，9月25号19:00（本周三）我将于腾讯会议开展一个讲座，内容是抽动症诊疗新进展，主要讲的是抽动症的行为疗法－－CBIT，CBIT是一种非药物疗法，他的治疗效果和药物治疗效果相当，也是国内外指南一线推荐，希望能够对各位家长在孩子的治疗过程中有所帮助。会议号是#腾讯会议：248-158-676
张兵兵医生的问诊记录
接诊医生
张兵兵
张兵兵副主任医师

苏州大学附属儿童医院 小儿神经内科

擅长: 小儿内科疾病，尤其是小儿神经内科疾病，热性惊厥，癫痫，抽动症，头疼，头晕，睡眠障碍，脑炎，肌无力等

好评率

99%

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张兵兵
张兵兵
副主任医师

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苏州大学附属儿童医院 小儿神经内科