疾病详情
我膝盖疼，尤其是喝完酒或遇冷时，走路、上下楼都疼，去医院看了几次都没查出问题，前四个月查过尿酸正常，腿部B超显示有滑膜炎，医生让我冷敷和贴膏药，但效果不佳。请问可能是什么原因？患者男性54岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，可能是由于滑膜炎或膝关节骨性关节炎引起的。建议复查尿酸，排除痛风的可能性。可以口服NSAIDs类药物如布洛芬或双氯芬酸钠缓解疼痛，注意用药安全。避免劳累和过度负重，适当进行物理治疗也可能有帮助。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，适当进行物理治疗。
王海宁医生和患者的交流
王海宁医生主治医师
您好，我是智能医助，王海宁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王海宁医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
王海宁医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
王海宁医生主治医师
请填写您的用药情况
王海宁医生主治医师
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患者
左腿膝部关节疼20多天了
王海宁医生主治医师
您好，疼痛之前有什么*因吗？
王海宁医生主治医师
目前静息时有疼痛吗？
患者
头天喝完酒 晚上就开始疼了
王海宁医生主治医师
做过什么检查？
患者
静止不疼 伸曲疼
患者
查风湿因子正常 腿部B超 有滑膜炎
患者
没开药
王海宁医生主治医师
疼痛之前，有过度负重或长距离行走吗？
王海宁医生主治医师
目前蹲起、上下楼、走路时有疼痛吗？
患者
喝完酒后走了3公里左右回家晚上就疼了
患者
是的上下楼走路就疼
王海宁医生主治医师
尿酸查过吗？
患者
不高
患者
忘了没查
王海宁医生主治医师
就诊考虑滑膜炎，给什么处理了吗？
患者
前四个月查了不高
患者
医生让我冷敷 贴膏药 也没开药
王海宁医生主治医师
贴膏药管用吗？
患者
天热就好的多 吹空调就严重
患者
贴膏药不管用
患者
我03年的时候有过一次 也是喝完酒 第二天早上疼醒了 上厕所蹲下起不来 或站着蹲不下
王海宁医生主治医师
还是膝关节骨性关节炎滑膜炎可能性偏大，由于病程较短（小于1个月），建议优先保守治疗：1.复查尿酸，2.口服******类药物（布洛芬或双氯芬酸钠），注意消化道等不良反应，最好在疼痛科医生指导下用药，3.避免劳累，避免过度负重，4有条件可以进行物理治疗（冲击波、针灸、烤电等）。
王海宁医生主治医师
如果保守治疗效果不佳，建议完善膝关节MRI检查后疼痛科或骨科门诊就诊
患者
去医院看了几个科室都说没事 后来去郑州中医院看了 也没说啥 给开了两种西药 第二天就好多了 忘了是啥药了
患者
能先止住疼吗 我现在外地开车 不方便回家看医生
王海宁医生主治医师
既往有什么病史吗？
患者
高血压
王海宁医生主治医师
平时胃怎么样
患者
胃可以
王海宁医生主治医师
那就刚才说的布洛芬或双氯芬酸钠，可以吃上点看看效果
患者
好的 我先吃**有时间了我就去医院检查
王海宁医生主治医师
好的
患者
为啥喝完酒或遇冷就严重点
王海宁医生主治医师
先要除外痛风。喝完酒走路可能稳定性变差，容易扭伤；膝关节本身是乏血供区域，所以受冷容易血管收缩，营养变差，所以一般膝关节骨性关节炎患者都会有怕冷的症状
患者
膝关节疼痛区**热
王海宁医生主治医师
所以说要除外痛风
患者
查尿酸就是排除痛风是吧
王海宁医生主治医师
对
王海宁医生主治医师
血常规这回查了吗
患者
好的谢谢你 我没疑问了 我先买药去 抽时间要做检查
患者
血常规这次没有查 都是前四五个月查的 正常
王海宁医生主治医师
查尿酸时也查个血常规，除外一下感染可能
患者
好的谢谢
患者
我有生殖疱疹 好反复发作 有影响吗
王海宁医生主治医师
如果疱疹继发感染，小心影响膝关节，一般情况下可能性不大
患者
三四个月发作一次好多年了
王海宁医生主治医师
这个您就得问皮肤科或感染科了
患者
好的 问了没好办法 就是注意注意 提高免疫力
患者
谢谢你 没事了
患者
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王海宁医生的问诊记录
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总交流次数
33
医生回复次数
14
患者：男 71岁
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总交流次数
27
医生回复次数
12
患者：男 81岁
-
总交流次数
14
医生回复次数
6
患者：女 54岁
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王海宁
主治医师
已认证
中日友好医院 疼痛科