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这是24小时动态心电图

疾病详情

患者因突发胸痛就医,心电图显示心肌缺血,怀疑冠心病,医生建议做冠状动脉CT检查和造影检查以明确诊断。患者女性68岁

医生建议

根据病情,患者疑似冠心病,建议首选造影检查以明确诊断。造影是较为准确和直接的检查方法。如担心造影并发症,可选择冠脉CT。如检查结果显示堵塞不严重,可药物治疗。目前建议服用地尔硫卓和阿托伐他汀等药物。生活中注意保持健康饮食和锻炼,避免高脂食品,戒烟限酒。

张楠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我前天早上突然胸口很痛,自行缓解后,以前偶尔会有心理不舒服,吃了稳心颗粒就好了。这次心电图有心肌缺血的表现。
张楠张楠医生副主任医师
根据您的情况,高度怀疑冠心病,建议进一步做冠状动脉CT检查,排除血管痉挛的可能。如果CT结果正常,可能是其他因素引起的胸痛。
患者
有没有必要做造影呢?
张楠张楠医生副主任医师
考虑到您的年龄和症状,建议首选造影检查。这是最直接且准确的方法。如果您非常担心,也可以选择先做冠脉CT,但如果发现问题,可能还需要进一步做造影。
患者
听说造影会有并发症,而且如果检查结果不好,可能需要做支架手术,我有点害怕。
张楠张楠医生副主任医师
造影是一种检查手段,其并发症风险较低。至于是否需要手术,要看检查结果和具体情况。目前您的症状加上心电图表现,首选造影检查是较为稳妥的方式。
患者
除了胸痛,我还想了解如果是脑血管堵塞会不会引起胸痛呢?
张楠张楠医生副主任医师
脑血管堵塞不会引起胸痛。您的造影结果显示堵塞20%,有一个血管很细,目前不需要手术治疗。建议服用地尔硫卓和阿托伐他汀等药物,具体用药请按医嘱执行。
张楠医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 常见心血管慢性疾病的健康管理;心脏重症诊疗;心源性卒中(卵圆孔未闭/房颤);心脏起搏器安装及程控(包括心脏再同步治疗,生理性起搏及ICD)以及肿瘤放化疗相关心脏病的诊疗。

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张楠
张楠
副主任医师

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重庆医科大学附属第一医院 心血管内科