疾病详情
老人近期发现心率低，晚上有时心跳突然变慢，没力气，有高血压，瓣膜问题中度。患者女性79岁
医生建议
缓慢性心律失常需进一步检查甲状腺功能和动态心电图，排除相关疾病。血压控制良好，瓣膜问题中度，需定期复查。建议关注心率变化，避免剧烈运动，保持良好生活习惯。
孙芳刚医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙芳刚医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
孙芳刚医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
您好，
患者
替家里老人咨询
孙芳刚医生主治医师
您好。
孙芳刚医生主治医师
好的心率低大概多久了
患者
老人平时心率60左右
孙芳刚医生主治医师
这个心律还可以的
患者
晚上感觉自己心率70-80每次，后来突然就慢了几下
孙芳刚医生主治医师
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患者
反正是窦性心律
患者
但是摸着就是感觉到突然慢了
患者
慢了的时候觉得一下子没劲儿了
孙芳刚医生主治医师
好的老人有什么感觉没有血压正常吗？
患者
有点高血压，吃药控制的还可以
孙芳刚医生主治医师
好的，只要血压正常，老人暂时风险还是比较低的，但是这种情况不排除有阵发性，缓慢性心律失常。
孙芳刚医生主治医师
这个情况有多久了？现在还有这种类似的状态吗？
患者
最近才发现的
患者
缓慢性心律失常怎么回事？
孙芳刚医生主治医师
这种情况出现的时候，老人有这种乏力的感觉是吗？
患者
对
患者
这是心衰吗？
孙芳刚医生主治医师
这个和心衰不一样，他属于心律失常，但是具体哪种心律失常还不好说。
孙芳刚医生主治医师
同时呢，也得查一查甲状腺功能，甲状腺功能减退容易导致类似的情况。
孙芳刚医生主治医师
除了甲状腺功能，还得做一下动态心电图和心脏超声。
孙芳刚医生主治医师
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孙芳刚医生主治医师
这个可以上门检测啊。
孙芳刚医生主治医师
也可以去线下预约您参考一下。
孙芳刚医生主治医师
但是动态心电图和心脏超声得去线下做。
患者
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患者
这是七月份做的超声
孙芳刚医生主治医师
好的最主要的问题是瓣膜方面倒是没有发现明显的心功能不全。
患者
这个和二尖瓣三尖瓣返流有关系吗
患者
瓣膜的问题严重吗？
孙芳刚医生主治医师
那这样的话，心脏超声可以先等一下，但是甲状腺功能和动态心电图必须得做一下。
孙芳刚医生主治医师
瓣膜的问题属于中度了。
孙芳刚医生主治医师
还没有影响到射血功能，这方面可以定期复查多监测，必要的时候手术治疗。
患者
瓣膜问题什么意思？会有什么后果？
患者
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患者
这个是7月份做的******
孙芳刚医生主治医师
心脏瓣膜问题最严重的情况可能会导致心功能不全，但是目前来讲还没有明显的射血功能异常。
孙芳刚医生主治医师
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孙芳刚医生主治医师
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患者
甲状腺功能是差什么呢？
孙芳刚医生主治医师
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患者
甲状腺功能造会造成心律不齐的现象？
孙芳刚医生主治医师
是的。
孙芳刚医生主治医师
甲功会影响到心率。
孙芳刚医生主治医师
甲亢容易引**动过速，甲减容易引**动过缓。
孙芳刚医生主治医师
您能明白我的意思吗
患者
哦哦，明白了，那还得进一步检查甲状腺
孙芳刚医生主治医师
是的哈，另外如果心动过缓的情况，发个比较频繁，我觉得再复查一下更放心。
孙芳刚医生主治医师
复查一下**。
患者
嗯嗯，当时带******是因为早博特别多
孙芳刚医生主治医师
好的哈，可以再做一下，主要是排除一下心动过缓性心律失常。
患者
现在这种心脏跳着跳着突然变慢的情况，和瓣膜有关系吗？
孙芳刚医生主治医师
这方面关系不是*大，至少没有直接的关系。
患者
也不是总是那么慢。就是天跳着跳着。中间夹着几下特别慢
患者
这种心律失常也不算是心衰吧？
孙芳刚医生主治医师
好的，复查做一下就放心吧。
孙芳刚医生主治医师
是的，两码事。
患者
老人以前犯过房颤，最近两年没犯过
孙芳刚医生主治医师
好的。
孙芳刚医生主治医师
做完检查之后有什么疑问随时和我交流。
患者
现在虽然心率变慢，还是窦性的
孙芳刚医生主治医师
那也不行，窦性心动过缓，严重的情况也容易引发血流动力学不稳定。
患者
嗯嗯，谢***，我带老人去做检查
孙芳刚医生主治医师
不客气的哈，随时交流就可以。
孙芳刚医生主治医师
最后呢，还麻烦您一件事儿。右上角的位置有一个评价，帮忙点一下给一下好评，非常感谢。
孙芳刚医生主治医师
您看可以吗？
患者
好的，没问题
孙芳刚医生主治医师
好的，感谢。
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孙芳刚
主治医师
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泰安市中心医院分院 心血管内科