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双角子宫宫角妊娠咨询：患者第二次怀孕，双角子宫宫角妊娠伴有腹痛下坠感。咨询胎儿能否保留及相应治疗建议。患者女性28岁
医生建议
建议定期观察妊娠情况，注意腹痛和出血症状。症状加重时及时就诊。对于是否保留胎儿，需综合考虑多种因素并充分讨论后决定。如有需要，可服用地屈孕酮片进行保胎治疗。
耿丹丹医生和患者的交流
患者
你好医生，我怀孕了，但这次怀孕情况有点特殊，想咨询一下。
耿丹丹医生主治医师
你好，我是耿丹丹医生。请告诉我你的具体情况，我会尽力提供帮助。
患者
这是第二次怀孕，医生说我是双角子宫，这次是宫角妊娠，有点肚子疼，不知道孩子能不能留得住。
耿丹丹医生主治医师
双角子宫宫角妊娠的情况确实比较特殊，需要密切关注。你现在有肚子疼的情况，可能是先兆流产的表现。我们首先需要确定妊娠位置，然后定期观察看是否能稳定下来。
患者
我已经怀孕39天了，肚子有点下坠疼，医生不建议留着，说可能有大出血的危险。
耿丹丹医生主治医师
我明白你的担忧。双角子宫宫角妊娠确实存在风险，包括大出血等。但决定是否继续妊娠需要综合考虑多种因素。我建议你可以定期复查，观察妊娠情况的变化。如果有腹痛加重或出血的情况，一定要及时去医院。
患者
如果胎位一直在那个角里，是不是就留不住了？我想试试留这个孩子。
耿丹丹医生主治医师
如果胎位一直无法改变，确实可能存在风险。但我们也可以尝试一些办法来观察胎位是否能有所调整。同时，你要注意休息和观察症状变化。如果症状加重，一定要及时就诊。至于是否保留胎儿，我建议你和家属充分讨论后决定。
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耿丹丹
主治医师
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石家庄市妇产医院 中医妇产科