疾病详情
患者常年慢阻肺症状，近期疑似肺结核，需进一步检查和诊断。患者女性76岁
医生建议
疾病判断：根据症状和检查结果，疑似肺结核需进一步确诊。检查建议：建议进行TSPOT、血沉、痰Xpert、肺泡灌洗等检查以明确诊断。用药建议：在确诊后根据具体情况使用结核药物，注意药物副作用的监测和处理。生活建议：保持良好的生活习惯，加强营养，提高免疫力，有助于疾病的治疗和恢复。
张萍萍医生和患者的交流
患者
医生，我常年有慢阻肺的症状，呼吸气短喘，咳嗽，还有痰，是不是严重了？
张萍萍医生主治医师
您好，听到您的情况我很关心。除了慢阻肺的症状，您有没有发烧？痰容易咳出来吗？关于结核的相关化验显示阴性，但可能需要进一步做TSPOT、血沉、痰Xpert、肺泡灌洗等检查确诊。
患者
医生，我还没有拿到所有检查结果，但谈的不多也不发烧。医生说可能要直接用结核药了，我有点担心副作用。
张萍萍医生主治医师
理解您的担忧。在使用结核药之前，我们最好能找到结核的确切证据。关于副作用，结核药可能会引起肝功、肾功损害，尿酸高等不良反应。因此，我们需要在确诊后谨慎用药。
患者
医生，这次本来要做腰椎压缩性骨折手术，但检查怀疑是肺结核和椎体结核。我没有养过羊或牛，年轻时也没有相关症状，但不知道是否得过无症状的结核。
张萍萍医生主治医师
了解到您的病史和检查情况。考虑到腰椎结核和布病的可能性，我们需要进一步鉴别。请查一下虎红试验、试管凝集和结核Xpert。同时，我们会根据您的具体情况制定治疗方案。
张萍萍医生的问诊记录
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张萍萍
主治医师
已认证
延安大学附属医院 感染内科