疾病详情
双胞胎早产儿,纠正5个多月时出现喘鸣,疑为喉软骨发育不全,现寻求治疗建议。患者男性7个月
就诊科室: 中医内科
医生建议
喉软骨发育不全可能存在,建议补充维生素AD和钙剂,暂停雾化治疗。户外活动可适量进行,避免风吹。如喘鸣加重,请及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
相关问诊
早产儿吸氧需要咨询线下医生确定氧流量和浓度。
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:20
医生建议:早产儿吸氧需咨询线下医生确定流量和浓度,避免自行购买。治疗建议遵医嘱,生活建议保持室内空气新鲜,适当增加室内湿度。
查看详情
早产儿宝宝吸氧,想了解如何判断氧气是否充足及护理注意事项。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:11
医生建议:早产儿吸氧时,需通过氧气气压表监测氧气浓度,若不足及时调整。在家护理保持空气新鲜,保暖适当活动。吸氧期间可喂奶,但注意不要过饱。
查看详情
宝宝34周早产,母乳喂养,经常打嗝,拍嗝不易停。
就诊科室:中医内科
总交流次数:32
医生建议:早产儿打嗝可能是生理现象,如膈肌痉挛,建议避免宝宝吃凉奶,可在宝宝哭或喂奶后缓解。建议补充益生菌,观察宝宝情况,如有疑问及时咨询。
查看详情
相关文章
文章 婴儿猝死综合征的治疗方法有哪些?
健康解码专家
29
人阅读
查看详情
文章 早产儿呼吸中枢发育未成熟
早产儿呼吸中枢发育未成熟,呼吸中枢的组织结构及神经元之间的联系不完善,神经冲动传出较弱,任何细微的干扰均可发生呼吸调节障碍。新生儿呼吸系统解剖结构发育也不成熟,肺泡通气量,潮气量较小,肺代偿能力较差,肺牵张反射较弱,当呼吸负荷增加时,不能有效延长吸气时间。新生儿期易发生缺氧和酸中毒,缺氧或酸中毒可抑制呼吸中枢,同时降低对 CO2 的反应越差,这与成人对缺氧的反应相反。低血糖、低钠血症、低钙血症等可抑制呼吸中枢,引起呼吸暂停。 临床表现:原发性呼吸暂停多发生在胎龄<34 周或出生体重<1750g 的早产儿。常在生后 2-7 天开始出现,在生后数周内可反复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。呼吸暂停发作时出现青紫,肌张力低下,心率变慢,血氧饱和度下降,血压降低,如不及时发现可致脑缺氧损伤,甚至死亡。早产儿反复呼吸暂停者视网膜病(ROP)发生率增加。 诊断:原发性呼吸暂停只有排除各种病理情况后才能做出诊断。继发性呼吸暂停要进行细致的询问病史,体检,辅助检查等,查找原发病,做成病因诊断。心肺监护仪或呼吸心动描计可协助诊断。1 小时内呼吸暂停发作超过 2-3 次,为呼吸暂停反复发作。 鉴别诊断:呼吸暂停需要与周期性呼吸鉴别,后者呼吸暂停 5-10 秒,发作时一般无青紫,不伴心率减慢,但早产儿周期性呼吸常发展为呼吸暂停。 治疗: 加强监护 包括仪器监护,医师护士密切观察。 刺激呼吸 托背,触觉刺激,弹足底等。也可睡在波动水床上,通过波动刺激前庭的位觉,兴奋呼吸中枢。 药物治疗:使用兴奋呼吸中枢药物,主要有两种药物。 1、氨茶碱:可增加呼吸中枢对 CO2 的敏感性,兴奋吸气神经元,增加呼吸频率。负荷量 4-6mg/kg,静脉滴注,12 小时后给维持量,每次 1.5mg-2mg/kg,每次 2-3 次。氨茶碱不良反应较多,有烦躁,心动过速,低血压,惊厥,胃肠道出血及高血糖。 2、枸橼酸咖啡因:近年咖啡因已成为治疗呼吸暂停的主要药物,起效快,半衰竭较长,不良反应较少。枸橼酸咖啡因负荷量 20mg/kg,24 小时后给维持量,每次 5mg/kg,每天 1 次,静脉滴注或口服,使血药浓度维持在 5-25mg/L。 4.无创呼吸支持:频发的阻塞性或混合性呼吸暂停,对药物治疗无效者。可使用无创呼吸支持技术,如鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP),双水平气道正压通气,鼻塞间隙正压通气等,增加功能残气量和肺容积。 机械通气:呼吸暂停频繁发生,药物和无创呼吸支持治疗效果不理想者需使用机械通气。呼吸机参数一般不需要很高,初调值可为:吸入氧浓度(FiO)0.21-0.3,呼气未正压(PEEP)3-4cmH2O,呼吸频率 20-30 次/分,吸气时间 0.3-0.4 秒,然后根据血气调节参数。 6.原发病治疗:继发性呼吸暂停者,应积极治疗原发病。同时纠正酸中毒,低血糖,低血钠,维持正常体温。
史春晖
主治医师
宜兴市中医医院
1483
人阅读
查看详情
文章 夏季新生儿气促的预防和护理要点
病友互助家园
78
人阅读
查看详情
推荐医生
张泽佳
副主任医师
小儿内科
三甲
大同市第一人民医院
呼吸道感染(304例)
消化不良(129例)
专业擅长:咳嗽,肺炎,腹泻,新生儿高胆红素血症,早产儿,支气管肺炎,腹泻,新生儿鼻塞,维生素缺乏,新生儿感染,上呼吸道感染,腹泻病,早产儿,母乳喂养相关问题,乳清蛋白过敏,皮疹等
好评率:99%
接诊量:23771
彭彬
副主任医师
新生儿科
三甲
蚌埠市第一人民医院
黄疸(1例)
专业擅长:新生儿黄疸,新生儿ABO溶血症,新生儿高胆红素血症,新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿肺炎,新生儿脐炎,乳糖不耐受,早产儿、极低出生体重儿救治,新生儿败血症,新生儿喂养问题,新生儿呕吐,新生儿便血,新生儿腹泻,牛奶蛋白过敏症等新生儿常见疾病,小儿发热,小儿咳嗽等。
好评率:100%
接诊量:1719
冯祖章
副主任医师
小儿内科
三甲
仙桃市第一人民医院
消化不良(3例)
急性支气管炎(3例)
专业擅长:早产儿随访,新生儿及婴幼儿黄疸、小儿皮疹、肺炎、喂养、腹泻、便秘、肠绞痛、乳糖不耐受,小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病
好评率:99%
接诊量:2891