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开货车工作，右边脚的大拇指一半麻，无紧张焦虑，睡眠不足。患者男性44岁
医生建议
脚趾麻木可能与工作导致的神经受压有关，建议服用甲钴胺片和维生素B1片，同时调整生活习惯，注意休息和保暖。如果症状持续不缓解，需考虑进一步检查。
李军廷医生和患者的交流
患者
医生您好，我开货车工作，右边脚的大拇指一半麻，这是怎么回事呢？
李军廷医生主治医师
您好，脚趾麻木可能是由于肌肉紧绷、压迫神经或者精神压力大等原因引起的。您的情况可能与工作有关，经常踩油门和离合可能会造成局部末梢神经受压。
患者
那我平时紧张焦虑吗？睡眠怎么样？
李军廷医生主治医师
您表示没有紧张焦虑，睡眠也是倒头就睡，但可能因为工作原因睡眠不足。
患者
我胆结石有一点，但不是很严重，对这有影响吗？
李军廷医生主治医师
胆结石对您现在的症状影响不大。建议您口服甲钴胺片和维生素B1片，营养神经，一次一片，一天三次，服用两周。
患者
那我需要做什么来改善这个状况呢？
李军廷医生主治医师
建议您规律作息，适当增加有氧运动，避免刺激性食物，睡前泡热水澡，放松身心。
患者
如果症状持续不缓解，需要做什么检查吗？
李军廷医生主治医师
如果症状持续不缓解，可以化验维生素B12、钾钠离子、血糖，明确是否有维生素B12缺乏、低钠低钾或高血糖等问题。
患者
腰椎CT必须要做吗？不严重的话不做也行吧，先按您开的药吃一下看看。
李军廷医生主治医师
可以先不查，服药观察，但要注意右脚的休息和保暖。如果症状持续不缓解，再考虑做腰椎CT。
李军廷医生的问诊记录
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李军廷
主治医师
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葫芦岛市中心医院 神经内科