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甲状腺乳头状癌，伴有甲亢
疾病详情
患者因甲状腺问题咨询医生，医生告知需手术切除全部甲状腺，并先控制甲亢。患者询问左侧甲状腺情况及其他治疗方法，尤其是消融治疗是否可行。患者男性31岁
医生建议
建议：患者病情需进行甲状腺全切手术。术前需服药控制甲状腺功能，如赛治。同时，不建议采用消融治疗，因其复发率高且可能引发并发症。术后需定期随访，注意恢复情况。
赵起悟医生和患者的交流
赵起悟医生主治医师
您好，我是智能医助，赵起悟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
赵起悟医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
赵起悟医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
**瑞金医院，8月11抽血以及做的超声检查，8月13进行的穿刺
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵起悟医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
*****，一天一次，一次两片。 吃药前一天可能*过疲惫和风寒，吃药当天低烧，腹泻，嗜睡。
赵起悟医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
甲状腺乳头状癌，伴有甲亢
赵起悟医生主治医师
根据赵起悟医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，赵起悟医生接诊会短信通知您，请留意短信。
赵起悟医生主治医师
您好，您这个情况需要手术切除全部甲状腺的，但需要先把甲亢控制好。
患者
左侧也很严重吗？
赵起悟医生主治医师
赛治先吃一个月，复查甲状腺功能、肝功能、血常规。
患者
我想做消融，可以吗
赵起悟医生主治医师
不建议的
赵起悟医生主治医师
一个是容**发，另一个是容易引起甲亢危象
赵起悟医生主治医师
左侧目前看是良性，但您有甲亢，如果留着可能还会复发
患者
＜1cm是可以做消融的吗
赵起悟医生主治医师
恶性肿瘤不建议消融。消融是一种姑息性的治疗，不能保证完全杀灭肿瘤，而且也不能清扫淋巴结，因此消融后复发的概率比较高。不仅如此，消融还会造成局部瘢痕增生、纤维化，给后续外科手术带来麻烦。因此还是需要手术治疗。
患者
如果手术的话是半切还是全切？
赵起悟医生主治医师
需要全切，具体原因，等入院再和您详细解释
赵起悟医生主治医师
您需要先服药把甲状腺功能控制好
赵起悟医生主治医师
赛治每天2片先吃一个月，复查甲状腺功能、肝功能、血常规，然后给我看。
患者
好的，谢谢你，在本地复查就可以吗
赵起悟医生主治医师
当地复查也可以的
赵起悟医生主治医师
找您那边最好的医院
患者
好的，谢谢
赵起悟医生主治医师
不客气
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接诊医生
擅长: 普通外科常见疾病的诊断和治疗，尤其是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性肿瘤、胸骨后巨大甲状腺肿、原发性甲亢和甲状腺腺瘤的外科治疗。
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赵起悟
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 甲状腺外科