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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因乏力倦怠、大便粘马桶、胃胀反酸烧心等症状咨询医生,考虑脾虚肝郁可能。患者男性59岁

医生建议

建议:根据患者病情,考虑为脾虚肝郁症状。建议调整饮食和生活习惯,避免过度劳累和熬夜。可开具中药方剂进行调理,用药期间注意忌口,避免食用刺激性食物。增加运动,调整心态有助于恢复。注意用药期间观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。需注意:用药前请仔细阅读药品说明书,遵医嘱用药。

赵冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
赵冬赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
赵冬赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
本人27岁女
赵冬赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
赵冬赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心有么胃痛
赵冬赵冬医生主治医师
平时爱生气么
患者
一般不会
赵冬赵冬医生主治医师
双下肢沉重有么
患者
还好,小气,一会就好了
患者
没有
赵冬赵冬医生主治医师
白天犯困呢
赵冬赵冬医生主治医师
口苦有么
患者
患者
赵冬赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
睡得挺好,就是上班要早起,可能睡不*久
赵冬赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看
患者
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赵冬赵冬医生主治医师
舌下动脉青紫
赵冬赵冬医生主治医师
我考虑您这是脾虚肝郁所致
赵冬赵冬医生主治医师
是不是经常熬夜
赵冬赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化,所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节,暴饮暴食,对脾胃功能是很差的,容易引起脾虚。
赵冬赵冬医生主治医师
还有就是饮食不规律
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?有没有在哺乳期妊娠期备孕期
患者
是的
患者
从上大学熬到现在
患者
上班了不熬夜了
患者
🥲
赵冬赵冬医生主治医师
这个有么
患者
没有
赵冬赵冬医生主治医师
月经怎么样
患者
痛经
赵冬赵冬医生主治医师
我给您开个方子您服用看看
患者
好的谢谢
赵冬赵冬医生主治医师
您稍等
赵冬赵冬医生主治医师
您煎药方便么。咱们可以代煎还可以用****
患者
不方便
赵冬赵冬医生主治医师
咱们可以用**比较方便
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口,一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动,调整心态。
赵冬赵冬医生主治医师
饮食和睡眠要注意
赵冬赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用开具的药品;若在用药过程中出现不适,请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
赵冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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赵冬
赵冬
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河北燕达医院 中医内科