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两侧脑梗死
疾病详情
糖尿病病史，血糖控制不佳，肝功能异常，血脂高，血小板低。患者男性54岁
医生建议
急性脑梗死需进一步检查颈动脉彩超和头颅磁共振血管，控制血糖，改善肝功能，血小板低需消化科就诊。建议低脂饮食，戒烟限酒，定期复查。
郭芬医生和患者的交流
患者
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患者
你好
郭芬医生副主任医师
你好，我是神经内科的*医生，现在由我为你进行医疗咨询服务，请问有什么可以帮助您的吗？
患者
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患者
上午做的
郭芬医生副主任医师
目前有什么症状？
患者
啥也没有
郭芬医生副主任医师
原来有什么疾病？对什么药物过敏吗？
患者
糖尿病
郭芬医生副主任医师
根据你的描述，考虑有急性脑梗死
郭芬医生副主任医师
目前使用的有什么药物？
患者
后果？怎么治疗？
郭芬医生副主任医师
血糖控制的怎么样？
患者
双环醇，度拉糖肽
郭芬医生副主任医师
建议到尽快神经内科就诊，1.完善血常规，**功能，血糖，血脂，电解质，同型半胱氨酸等。2.完善颈动脉彩超+心脏彩超等彩超。3.完善头颅血管检查评估。
郭芬医生副主任医师
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郭芬医生副主任医师
如果没有胃肠道，**功能异常，建议长时间服用他汀类药物预防心脑血管意外。他汀类药物不良反应最常见于服药后第一个月内，所以建议服药1月后复查**功能.血糖血脂，肌酶）.血脂复查是看低**脂蛋白是否达标（低于1.8mmol/l).
患者
有了啊，上午都检验
患者
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患者
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患者
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郭芬医生副主任医师
把检查结果发过来看一下
郭芬医生副主任医师
血糖控制还可以
郭芬医生副主任医师
其他呢
患者
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郭芬医生副主任医师
肝功能异常，血脂高，血糖，尿酸高
郭芬医生副主任医师
平时吸烟喝酒吗？
郭芬医生副主任医师
肝功能（转氨酶）高
患者
不抽烟喝酒
患者
肝功能高了几十年，一直没好
郭芬医生副主任医师
针对转氨酶高，建议到消化科就诊。
患者
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患者
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郭芬医生副主任医师
血小板低
郭芬医生副主任医师
转氨酶高，是暂时无法服用他汀类药物降脂的
患者
接下来就是走神经内科？
郭芬医生副主任医师
是的，
患者
那好，谢了
郭芬医生副主任医师
完善颈动脉彩超和头颅磁共振血管检查看有无动脉粥样硬化和血管狭窄。
患者
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郭芬医生副主任医师
颈动脉已经出现斑块，但没有狭窄
患者
按目前的状态，不会直接就挂吧？
郭芬医生副主任医师
暂时达不到
患者
就是吃药，保守治疗？
郭芬医生副主任医师
目前就是吃药保守
郭芬医生副主任医师
建议到消化科查明转氨酶高还有血小板低的原因
患者
好的
患者
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郭芬
副主任医师
已认证
河南大学第一附属医院 神经内科