疾病详情
患者右脚脚面出现溃疡，伴有红肿热痛等症状。考虑丹毒可能性大，但还需排除静脉曲张等其他疾病可能。患者男性72岁
医生建议
建议：患者右脚脚面溃疡严重，考虑丹毒可能性大。需住院进行专业清创换药治疗，可能还需植皮手术。同时，排除静脉曲张可能，进行下肢血管超声检查。保持伤口清洁，避免感染。需注意：避免在家自行用药，以免延误治疗。遵医嘱进行专业治疗，注意休息，抬高下肢以促进血液循环。
王苗苗医生和患者的交流
王苗苗医生副主任医师
您好，我是智能医助，王苗苗医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王苗苗医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王苗苗医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王苗苗医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
查的是丹毒，患病二十多天，现在不疼，就是发胀，肿，然后有少量的液体流出
王苗苗医生副主任医师
请问患病部位在哪里？
患者
腿部已见轻，现在就是右脚的脚面
王苗苗医生副主任医师
请您发照片看一下，患病以来是怎样治疗的？平时有没有什么其他的基础疾病？
王苗苗医生副主任医师
有没有足癣或者静脉曲张或糖尿病等疾病？
患者
没有基础病，打了差不多十天的****
患者
之前有脚气
王苗苗医生副主任医师
拍个照片看一下，脚趾缝有没有破皮或者糜烂？
患者
发病前伴有发烧，烧退之后腿部就是发红
患者
老人说没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
王苗苗医生副主任医师
看照片很严重呀。
患者
嗯
王苗苗医生副主任医师
这种需要清创每天换药，这么大的溃疡面可能得需要住院，然后清创以后用负压吸引促进创面愈合。
王苗苗医生副主任医师
血糖高不高？
患者
血糖正常
患者
血糖，血压的都没事
王苗苗医生副主任医师
也没有静脉曲张吗？查没查过下肢血管的超声？
患者
这个没有查
患者
去医院检查就说是丹毒
王苗苗医生副主任医师
你这种得需要外科处理了，清创换药。
王苗苗医生副主任医师
挺严重的，这种伤口愈合得需要很长时间，如果**以后创面很难长的话，可能还需要植皮。
王苗苗医生副主任医师
除了足背脚后跟那里是不是也有溃疡呀？
患者
对
患者
这得怎么弄
患者
不疼了，还是肿
王苗苗医生副主任医师
建议进行下肢血管超声检查，排除静脉曲张。溃疡面积较大，可能需住院清创换药，并使用负压吸引促进愈合。建议看看手足外科。
患者
这不是丹毒？
王苗苗医生副主任医师
建议您及时前往医院外科就诊，进行专业清创换药治疗。根据情况，可能需要植皮手术。注意保持伤口清洁。
患者
靠在家抹药膏不行是吧
患者
没有药膏可以使用吗
王苗苗医生副主任医师
丹毒严重会出现这种溃疡的，发病前有发热，局部红肿热痛的情况。首先是考虑丹毒的，但是丹毒也有*因，发生在下肢部位的足癣是主要的*因。
王苗苗医生副主任医师
在家抹药不行得到医院就诊。
患者
老人脾气有点拗啊
患者
在医院呆的不愿意住了
患者
金黄散涂抹也不行吗
王苗苗医生副主任医师
这种溃疡，需要进一步检查，看照片小腿和足肿的还很厉害，单靠外用药是不行的。
患者
是不是老是在那坐着的原因
患者
血液循环不流畅
王苗苗医生副主任医师
血液不流畅会加重，所以休息的时候尽量的将下肢抬高一些。
患者
嗯
患者
金黄散涂抹可不可以
王苗苗医生副主任医师
对金黄散这个药物不是很了解，没有使用过，但是看说明书是对症的。
患者
是对症
王苗苗医生副主任医师
那就用用看，有效果就继续用。
患者
好的
王苗苗医生的问诊记录
-
总交流次数
42
医生回复次数
20
患者：男 23岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
14
患者：男 1岁4个月
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王苗苗
副主任医师
已认证
青岛大学附属医院 皮肤科