疾病详情
患者咨询睡眠问题以及脂溢性皮炎的治疗建议。医生询问了患者的症状和过敏史等情况，初步判断为中医上的脾虚湿热，建议中药调理。患者男性35岁
医生建议
疾病判断：患者症状主要为脾虚湿热，需中药调理。治疗建议：选择中药免煎颗粒进行调理，服药期间注意清淡饮食、适量运动、保持愉悦心情。生活建议：注意作息规律，避免熬夜和过度劳累。如出现不适，立即停药并线下就诊。
柳润松医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，目前主要有哪些症状呢
患者
睡眠不好 脂溢性皮炎
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，大小便怎么样了呀？
患者
大便颗粒状 小便正常
柳润松医生主治医师
现在是入睡困难还是多梦易醒？
患者
每天晚上12点睡 早上7点就醒了
患者
不做梦
患者
10点躺床上也睡不着 得等到12点才有困意
柳润松医生主治医师
平时容易感冒吗，有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
不易感冒 也没有易出汗
患者
工作轻松 基本整个夏天就呆在空调房里
柳润松医生主治医师
平时皮肤、头发油不油？有没有昏昏沉沉，感觉精力不*充沛的情况？
患者
油 是精力不充沛 易累
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口苦口臭？有没有阴囊潮湿呢？
患者
有
患者
情绪还算稳定吧
柳润松医生主治医师
有没有咽部异物感，就是吐不出来，咽不下去的情况
患者
没有
患者
不抽烟 不喝酒
柳润松医生主治医师
嗯嗯，还有其他不舒服的吗？
患者
这几天有点鼻炎
患者
老是闻到着火了的那种味道
患者
需要调理下么
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上脾虚湿热为主的表现
患者
有没有什么办法调理下 增强下体质
柳润松医生主治医师
咱们这次配点*药整体调理一下，你看可以吗
患者
好的
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备育期？
患者
没有过敏 **正常 无基础病 没有服药 也不在备育期
柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷，优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。
患者
没什么要求 有效果就好
柳润松医生主治医师
好的，请稍等，我给您开处方，处方开好后还需要审核，请稍等一会
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
每天2次，每次1包，温水冲服就可以，饭后20-30分钟服用。
柳润松医生主治医师
服用药物期间，饮食清淡点，适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类，适量运动，保持心情**。用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
好的
柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您！
柳润松医生主治医师
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接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科