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疾病详情
患者女性60岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，刘宇博医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
你好，我想咨询关于“冠心病”的问题
刘宇博医生
您好
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 60岁
主诉：
医生好，我母亲确诊冠心病，请您指导一下。
刘宇博医生
嗯，您说一下具体情况
患者
刘医生好！
刘宇博医生
您好，说一下您母亲的具体情况
患者
我在**，我娘在**，心里不舒服，在镇上医院看病，照片如上。
刘宇博医生
肺还可以啊
刘宇博医生
有什么症状
刘宇博医生
怎么不舒服
患者
说是冠心病，吃了速效救心丸，**了一些，还有些疼。
刘宇博医生
心电图发来看看
患者
没有心电图。
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘宇博医生
没心电图怎么诊断冠心病的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
心电图需要明天再次检查。
刘宇博医生
今天查的我看一下
刘宇博医生
你发的两个CT问题不大
刘宇博医生
跟胸痛关系不大
刘宇博医生
最关键是心电图还有心肌酶，肌钙蛋白
患者
今天的心电图没有。
刘宇博医生
那诊断就不好说啊
患者
谢谢医生，我们镇上比较麻烦。
刘宇博医生
胸痛部位，性质，*因，缓解方式
刘宇博医生
你能问到跟我说说
患者
好的。
刘宇博医生
我也能大致做个判断
刘宇博医生
还有您母亲存在什么基础病，比如高血压糖尿病，吸烟不，以前有没有类似情况
刘宇博医生
问完一起发给我
患者
没有基础疾病，没有糖尿病，血压正常偏高，130左右。不吸烟。 女，68岁。
患者
以前没有类似情况。
刘宇博医生
ok
刘宇博医生
这个
患者
明天我们到****做检查，检查结果再沟通。
刘宇博医生
好的
刘宇博医生
如果有条件，现在还胸痛的话建议**去
患者
收到！
患者
吃了救心丸，立即就不疼，等2-3小时又疼，今天疼了3次。
刘宇博医生
那心绞痛可能性大喔，得完善心电图心肌酶
患者
收到，谢谢医生。
刘宇博医生
不客气
患者
我们明天一早就去。
刘宇博医生
嗯
患者
刘医生好，今天我娘的情况大有好转，不痛了。 拟明天再去****检查心电图、心肌酶，肌钙蛋白，胸痛部位，性质，*因，缓解方式。
刘宇博医生
好的
患者
刘医生早！
刘宇博医生
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是早上最新的心电图。
患者
心肌酶、肌钙蛋白还没检查。
刘宇博医生
心电图问题不大
刘宇博医生
你可以让你妈妈走路活动，有症状了再做个心电图
患者
好的。
刘宇博医生
备着硝酸甘油
刘宇博医生
做完心电图立即舌下含化一片
刘宇博医生
对比一下
患者
是的，速效救心丸在口袋里。
刘宇博医生
那可以
患者
刘医生好！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是两张化验单。
刘宇博医生
问题都不大，你结果都出来了再发
患者
就这些了，都出来了。
患者
用药有没有建议？
刘宇博医生
那没事啊
患者
我买药，然后寄到**去。
刘宇博医生
活动时心电图做了吗
患者
没有，那个要等待。
刘宇博医生
啥意思？
患者
就是要等待到下次有感觉时再做心电图。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘宇博医生
喔，那目前暂时继续观察吧，诊断冠心病证据不充分
患者
好的。
患者
谢谢刘医生，祝福工作愉快！
刘宇博医生
不客气