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复发性流产 保胎

疾病详情

患者经历生化妊娠和胎停后再次怀孕，面临同型半胱氨酸高的风险。已采取补充叶酸等治疗措施。患者女性29岁

医生建议

建议继续当前治疗方案并密切关注胚胎发育情况。定期进行彩超检查和激素水平检测以确保母婴健康。根据检查结果调整治疗方案，注意药物使用的安全性和有效性。同时，保持健康的生活方式，避免不良习惯影响胎儿发育。

王娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
复发性流产 保胎
王娟王娟医生主治医师
您好，请问您有过详细的诊治经过吗？需要了解您之前怀孕的情况。
患者
你好医生
患者
我描述一下 稍等
王娟王娟医生主治医师
好的，请您详细描述您之前怀孕的情况，包括每次怀孕的时间、流产发生的时间及原因等。
患者
21年9月有过** 23年5月发生了胎停 大约七周 一直没有胎心胎芽
患者
就做手术取掉了
患者
这次刚怀孕 情况是这样 您看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查**有问题的就这个
王娟王娟医生主治医师
请问您在怀孕期间或者是流产后是否有进行过相关检查，比如激素水平、男女双方的孕前检查、胚胎组织的化验以及宫腔环境等？
患者
该检查的检查了 都好着 就这个有点高
王娟王娟医生主治医师
了解您的情况，您之前有过生化妊娠和一次胎停经历。请问您是否有进行染色体检查、激素水平检测等？
患者
染色体检查了 好着
患者
激素水平没检查
王娟王娟医生主治医师
双方血型？
患者
现在是这样 目前又怀孕了
王娟王娟医生主治医师
不孕抗体？
患者
都是a
患者
现在是这样 月初怀孕了
患者
我给您拍一下检查结果
王娟王娟医生主治医师
同型半胱氨酸高容易引起流产和胎儿畸形，需要适量补充叶酸的。
患者
图片上传不了 我描述一下
患者
8月3日检测HCG 9.9
患者
8月6日检测孕酮90HCG 50 我估计雌二醇894
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上传了 您看看
王娟王娟医生主治医师
同型半胱氨酸高可能是您复发性流产的原因之一，建议补充叶酸。同时，建议检测激素水平，如**和雌二醇，以评估黄体功能和胚胎发育情况。
患者
目前治疗方案是 每天活性叶酸800ug 参茸保胎丸 两袋 黄体酮100mg每天
患者
并注射 安卓每天一支 ***隔天一支
王娟王娟医生主治医师
你的各项数值都是增长着呢，目前确定是怀孕了没错，建议您及时检查彩超，了解胚胎的发育情况。
患者
我就想问下 目前情况还好吗
患者
这个治疗方案有没有啥问题
患者
两个针还需要继续打吗
王娟王娟医生主治医师
治疗方案按照线下医生的医嘱服用就没错的。
王娟王娟医生主治医师
光从数值上不能判断胚胎是否健康，还需要及时动态检查彩超，了解胚胎的发育情况。
王娟王娟医生主治医师
治疗方案基本合理，继续注射安*****有助于维持妊娠，但需彩超确认胚胎发育情况后再评估是否继续。
患者
好的 明白
患者
那继续打针
王娟王娟医生主治医师
👌🏻
王娟王娟医生主治医师
继续注射安*****有助于维持妊娠，药物使用需根据您的具体情况和医嘱调整，需及时进行彩超检查。
患者
好
王娟王娟医生主治医师
嗯
患者
我就是担心打这个针继续下去会不会不*好 您说可以我就继续打
患者
谢谢指导
王娟王娟医生主治医师
不客气，药物是否需要继续使用需根据您的彩超检查和激素水平的动态检测来做医嘱调整。
患者
彩超在hcg多少的时候做比较合理呢
王娟王娟医生主治医师
一般HCG达到2000-3000mIU/mL时进行彩超检查比较合理，可以观察胚胎发育情况和胎心搏动，但是只要孕周达到也可以及时做彩超。
患者
那现在四千了 也可以吗
王娟王娟医生主治医师
可以，但需结合孕周。
患者
现在是4-5周
王娟王娟医生主治医师
没什么异常可以近6周检查。
王娟王娟医生主治医师
HCG达到4000mIU/mL且孕周在4-5周，也可以提前进行彩超检查，但需注意孕周准确性。
患者
好
患者
明白 谢谢
王娟王娟医生主治医师
嗯，不客气。
王娟王娟医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题， 我的--全部订单中找到问诊记录和这个**， 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
患者
好
患者
谢谢医生 再见
王娟王娟医生主治医师
不客气的
王娟医生的问诊记录
接诊医生
王娟
王娟主治医师

许昌市建安区妇幼保健院 产科

擅长: 妇科日常门诊疾病解答与诊治；产科孕前，孕中，孕后各种疑难问题解答和诊治；急危重孕产疾病的指导。

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