疾病详情
患者近期血压升高，已采取一些措施但仍未降下来。医生询问了病史和生活习惯并给出了建议。患者男性31岁
医生建议
建议：考虑原发性高血压可能，需排除继发性高血压因素。建议继续调整饮食、注意休息。监测全天血压，记录血压波动情况，根据血压情况调整用药。如有需要可服用降压药治疗。
莫张敏医生和患者的交流
患者
您好，我近期血压高，今天量的是137/99/72，想请您帮我看看。
莫张敏医生主治医师
首先，我们需要确定您的高血压是原发性的还是继发性的。继发性高血压需要查找病因并治疗原发病。请描述一下您的症状、病史和生活习惯。
患者
我身高171cm，体重之前180斤，现在减肥后164斤。有家族高血压史，母亲有高血压。饮食在家吃的多，现在减肥更加吃的很注意。睡眠，以前熬夜，现在尽量11点之前睡。
莫张敏医生主治医师
您的体重**是好事，有助于控制血压。目前低压仍较高，建议继续调整饮食，注意休息。需排除继发性高血压，建议查肾上腺、皮质醇等。您做过相关检查吗？
患者
肾上腺等刚做过检查，皮质醇没有查。我自己在家测过心率，有时候挺高的。
莫张敏医生主治医师
如果排除了继发性高血压因素，考虑为原发性高血压，需要使用降压药治疗。建议继续监测全天血压，记录血压波**况，再调整用药。
患者
好的，那我需要测几天？
莫张敏医生主治医师
建议您测***天的全天血压，包括早上8时、上午11时、下午3-4时、傍晚6-8时以及睡前血压。这样我能更准确地了解您的血压情况。
患者
好的，我会按照您要求的时间点来测血压的。
莫张敏医生的问诊记录
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患者：男 67岁
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莫张敏
主治医师
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桂林市第二人民医院 心血管内科