疾病详情
头皮出现红斑、瘙痒，考虑脂溢性皮炎。寻求医疗咨询，想知道治疗方案和预后情况。患者男性29岁
医生建议
初步判断为脂溢性皮炎，可以尝试使用复合维生素B片、酮康唑洗剂等治疗。如症状未缓解或加重，请及时就医。生活中注意保持头皮清洁，避免过度刺激，注意饮食健康。药品使用需遵医嘱，不可自行调整用药。
马倩倩医生和患者的交流
马倩倩医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好，我想咨询关于“头皮炎”的问题
患者
脂溢性皮炎
马倩倩医生副主任医师
您好，我是皮肤科***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
马倩倩医生副主任医师
出现这种情况多久了？
患者
半个月
马倩倩医生副主任医师
皮肤有没有什么不适感?比如疼痛、局部发热以及瘙痒感?
患者
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患者
边个月前这样的
患者
出个毒疙瘩
患者
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马倩倩医生副主任医师
好的
患者
7天后理完头发发现这样
马倩倩医生副主任医师
您平时头皮出油多不多呢？
患者
出汗多
患者
这不痒也没头皮屑
马倩倩医生副主任医师
好的，综合您目前的临床表现以及病史，考虑脂溢性皮炎
马倩倩医生副主任医师
您说的毒疙瘩属于是毛囊炎
马倩倩医生副主任医师
您目前有什么自备药品吗？没有的话我可以推荐指导您使用。
患者
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患者
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患者
这是皮肤镜
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯 皮肤镜也要考虑脂溢性皮炎伴毛囊炎呢
患者
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患者
根据这个皮肤镜能判断是脂溢性皮炎么
患者
不考虑牛皮癣
患者
头皮癣啥的么
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯 目前不考虑牛皮癣
患者
您觉得怎么治
患者
多久能好
马倩倩医生副主任医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。男性麻烦额外回答下是否处在备孕期。
患者
无
马倩倩医生副主任医师
请稍等
马倩倩医生副主任医师
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马倩倩医生副主任医师
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马倩倩医生副主任医师
用药说明： 1、复合维生素B片，口服,一日三次,一次2.0片 2、酮康唑洗剂，外用,每周两次,一次5.0ml 3、哈西奈德溶液，外用,一日两次,一次1.0ml
患者
你好
马倩倩医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书，注意药物的不良反应、副作用以及用法用量，避免造成不良后果。如您在用药过程中出现不适，建议及时线上咨询或去医院就诊
马倩倩医生副主任医师
您是又有什么问题吗？
患者
我9号理完发后抹了两天炉甘石洗剂毛囊炎小了
患者
于是我问了丁香医生
患者
让我使用康王
患者
****点涂红斑
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯 可以的
患者
我11号用****
患者
吃*****
马倩倩医生副主任医师
这边也建议您使用酮康唑洗剂搭配，哈西奈德
患者
用了
马倩倩医生副主任医师
一般使用至少得2~4周左右
患者
这都用了
马倩倩医生副主任医师
嗯嗯 这种肯定要长期用的，短期用肯定见不了效果
患者
用了四天皮肤镜做完
患者
医生建议我换复方醋酸曲安奈德溶液
马倩倩医生副主任医师
也可以，这两种溶液并没有说相差*大
患者
我喷了三天
患者
今天看红斑不变好而且觉得这两个**挺刺激头皮
马倩倩医生副主任医师
药物一开始使用肯定是有一定刺激性的，一般都得等皮肤耐受一下
患者
医生建议我一比一涂抹派瑞松
马倩倩医生副主任医师
如果您感觉头皮刺痛，非常难受，可以停用药
患者
但是喷完感觉头皮发红
马倩倩医生副主任医师
头皮发红可能是因为药物刺激或皮肤炎症反应引起的那
患者
所以我今天晚上是涂抹夫西地酸加派瑞松
马倩倩医生副主任医师
都是需要耐受的，一般都是耐受3~7天左右，实在耐受不了的话可以停药
患者
但是好药应该是**的吧
患者
本来我头皮就有炎症
马倩倩医生副主任医师
****以及派瑞松也可以
马倩倩医生副主任医师
棉签涂抹使用的时候不要用手涂
患者
为什么越喷越红了呢
马倩倩医生副主任医师
我上面跟您说过呀
患者
是药不对症么
马倩倩医生副主任医师
您看一下
马倩倩医生副主任医师
头皮发红可能是药物刺激或炎症反应，若症状加重或不适，可考虑停药。
马倩倩医生副主任医师
我上面也跟您说过了，都是需要耐受的，一般需要耐受3~7天左右，如果您实在耐受不了可以换药，
患者
如果我忍着耐受
患者
多久能**消红斑
马倩倩医生副主任医师
实在耐受不了可以换药，您目前不也是更换夫西地酸以及派瑞松了吗
患者
我换药怕疗效不好啊
马倩倩医生副主任医师
治疗是2~4周左右，也跟您说过了呢
马倩倩医生副主任医师
这种短期内可能见不到效果
马倩倩医生副主任医师
一般需要2~4周的时间来观察炎症和红斑的改善情况，但具体时间因人而异。如果症状没有改善**重，建议考虑更换药物。
患者
那么您继续使用复方醋酸曲安奈德喷
患者
还是夫西地酸加派瑞松
患者
还是单独派瑞松
马倩倩医生副主任医师
您既然已经换药了，就可以继续使用夫西地酸以及派瑞松呀，这两种也是比较常见的药品，药效也是比较强效的
患者
还是有更好的治疗方案呢
马倩倩医生副主任医师
您继续使用夫西地酸以及派瑞松就可以啦
马倩倩医生副主任医师
这种没有什么很好的治疗方案呢
马倩倩医生副主任医师
而且药物起效都是因人而异，没有说100%对人有效果的，都要看个人使用情况
患者
另外我最开始的时候就是只涂抹炉甘石洗剂两个痘痘就小了、我能否继续在红斑处每天涂抹炉甘石洗剂是能**
患者
是否能**呢
马倩倩医生副主任医师
炉甘石洗剂本身效果也不*好，您使用的夫西地酸以及派瑞松它就能**了
马倩倩医生副主任医师
目前就使用这两种就可以，您再搭配**一起吃就行了
马倩倩医生副主任医师
没必要使用*多药品
患者
我吃****族拉肚子
患者
正常么
马倩倩医生副主任医师
建议您调整*****的剂量或停药观察，拉肚子可能与之相关。
患者
我还喝的有三七参蜂口服液每天喝很多**茶
患者
我不知道我腹泻和这三个哪个因素有关
患者
我今天早上窜稀
马倩倩医生副主任医师
****族剂量过大或个体不耐受可能导致腹泻，建议减量或停药观察。**茶和三七参蜂口服液也可能影响肠胃功能，注意饮食调整。如有持续不适，建议就医检查。
患者
就都不喝了
马倩倩医生副主任医师
好的，停止服用这些***和茶饮，观察症状是否有改善。同时注意饮食，避免辛辣、油腻食物。保持头皮清洁，避免过度刺激。
患者
另外据您观察我这个症状严重么
马倩倩医生副主任医师
根据您描述的症状和用药情况，您的脂溢性皮炎伴有毛囊炎症状不算特别严重，但需要耐心治疗。坚持使用夫西地酸和派瑞松，注意观察症状变化。
患者
一般来说能消下去么
患者
因为**看多了说是不死的癌症
马倩倩医生副主任医师
脂溢性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，坚持对症治疗都是可以恢复的
患者
怕一辈子不消失
患者
我想知道就是平常的大多数人都是能消的么
患者
非常抱歉问题有点多
患者
有点焦虑了
马倩倩医生副主任医师
脂溢性皮炎是可治疗的，多数人经过治疗可以缓解甚至消退。您的焦虑情绪可以理解，但请放心，保持良好的心态对病情恢复也有帮助。
患者
夫西地夫酸和派瑞松可以持续涂抹一个月么
马倩倩医生副主任医师
可以，夫西地酸和派瑞松通常可以连续使用2~4周，但需注意观察皮肤反应，如有不适及时调整用药。
患者
最后一个问题就是这个皮肤镜检测结果准么
患者
不考虑牛皮癣啥的传染病么
马倩倩医生副主任医师
皮肤镜检测通常用于辅助诊断皮肤病，对于脂溢性皮炎和毛囊炎的诊断有一定准确性，但不排除其他皮肤病的可能性。目前不考虑牛皮癣等传染病，但如果您有疑虑，可以进一步做相关检查以排除其他疾病。
马倩倩医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
马倩倩医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：女 30岁
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患者：男 42岁
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患者：男 37岁
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患者：女 24岁
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11
患者：男 27岁
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44
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22
患者：男 34岁
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12
患者：女 34岁
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20
患者：男 19岁
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21
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12
患者：男 36岁
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马倩倩
副主任医师
已认证
聊城市人民医院 皮肤科