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上呼吸道感染问诊记录

疾病详情

发烧,嗓子肿痛,吞咽困难,有鼻炎史,服用布洛芬后体温下降。患者男性38岁

医生建议

患者可能患有上呼吸道感染,建议口服氨咖黄那敏片,多饮水,避免劳累,多休息。如症状持续,建议完善血常规检查。生活上注意规律作息,有助于恢复。

卢翔医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,医生。周二晚上开始发烧,体温大概38度,周三吃了布洛芬后体温降下来,周四没吃又烧到37.5度,然后又吃了布洛芬。今天没吃,体温正常,但嗓子肿了很多,吞咽难受。
卢翔卢翔医生主治医师
你好。根据你的描述,考虑是上呼吸道感染。之前有鼻炎吗?
患者
有,之前就有鼻炎。
卢翔卢翔医生主治医师
那可能是因为鼻炎导致的上呼吸道感染。你之前有吃过什么药物治疗吗?
患者
只吃过布洛芬。
卢翔卢翔医生主治医师
为了用药安全,请告诉我你的药物过敏史、肝肾功能是否正常,以及有无疾病史。
患者
青霉素过敏,有高血压,在吃阿奇沙坦和血脂康,肝肾功能正常。
卢翔卢翔医生主治医师
好的,根据你的情况,建议口服氨咖黄那敏片。多喝水,避免劳累,多休息。如果三天后症状没有缓解,建议你完善血常规检查。
患者
好的,谢谢医生。
卢翔卢翔医生主治医师
不客气,希望我的建议能帮到你!祝早日康复!
卢翔医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治

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卢翔
卢翔
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江阴市人民医院 呼吸内科