疾病详情
患者因胸闷、心慌、汗多、睡眠不好等症状进行中医内科咨询。医生初步判断为肝气郁结、心血不足、湿热重和痰湿重，建议中药调理。患者女性54岁
医生建议
判断：患者可能属于肝气郁结、湿热体质。 建议：中药调理，如中药颗粒，方便冲泡。针对症状，需清热祛湿、疏肝解郁。同时，建议饮食清淡、作息规律、适当运动，舒畅情志。一般服药7天会有改善，但具体效果看个人反应。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
胸闷，心慌，汗多，睡眠不好
周玲玲医生主治医师
有没有去做过心电图
患者
有的
患者
去年11月体检
患者
正常
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
都还可以，有事情会不自觉的着急吧
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
是
患者
上火还少些
周玲玲医生主治医师
口苦口臭都有吗
患者
口苦也不明显
患者
口干，口臭
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
都有这些情况
患者
吃凉的会不成型，有时候还干
患者
系统自动生成报告，说我是痰湿，湿热体质
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？
患者
手心热，出汗
患者
有时候怕冷，也怕热
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
有的
患者
耳鸣是最近感觉到的
患者
有时候有
周玲玲医生主治医师
您绝经了吗
患者
是的
患者
21年
患者
在这边医院号脉的脉象是沉，细
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结
周玲玲医生主治医师
心血不足
周玲玲医生主治医师
湿热重
周玲玲医生主治医师
痰湿重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
好的
患者
***还是汤药
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
周玲玲医生主治医师
我可以开*药提炼出来的**，只要开水冲泡就可以了，不需要自己熬的，很方便的。是免煎**
周玲玲医生主治医师
*药
患者
哦
周玲玲医生主治医师
需要调理一下么
患者
可以
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
好
周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
患者
好的，平时还有需要注意的吗
周玲玲医生主治医师
建议您平时饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性食物以及生冷食物，戒烟酒，生活作息要规律，不要熬夜，早睡早起，适当运动，**情志。
患者
七天能有改善吗
周玲玲医生主治医师
如果对症，会有改善
患者
哦，好的，后续还要看看，是吧
周玲玲医生主治医师
看您的服药效果来的
患者
好的
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
早点下单，药房好早些安排发货，需要吃*药好好调理一下哦。
周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生的问诊记录
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总交流次数
33
医生回复次数
20
患者：男 36岁
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总交流次数
47
医生回复次数
27
患者：男 39岁
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总交流次数
46
医生回复次数
22
患者：男 22岁
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总交流次数
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患者：男 25岁
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总交流次数
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医生回复次数
25
患者：男 34岁
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总交流次数
48
医生回复次数
28
患者：女 41岁
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总交流次数
23
医生回复次数
13
患者：男 37岁
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总交流次数
34
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18
患者：男 39岁
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73
医生回复次数
40
患者：男 50岁
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总交流次数
70
医生回复次数
36
患者：男 31岁
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科