疾病详情
患者咨询中医内科问题，提供舌象图片和症状描述，医生初步判断为肝火旺盛肝气郁结和气血不足。患者女性63岁
医生建议
根据症状和舌象图片，初步判断为肝火旺盛肝气郁结和气血不足，建议服用中药进行调理。药品为通用中药，具体用法用量需遵医嘱。服药期间注意观察身体状况，如有不适或疑问请及时就诊。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
不是 我女儿的
患者
32岁
周玲玲医生主治医师
请问实际出生年月日是？
患者
92.6.1
周玲玲医生主治医师
请问有什么不舒服的症状吗？
患者
每天感觉很疲惫 睡眠不好
周玲玲医生主治医师
睡眠具体怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
熬夜 睡不着 每天就睡个5个小时左右
患者
不怎么做梦
周玲玲医生主治医师
所以白天肯定精神不好
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
早上起床口苦口臭
患者
容易上火
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
脾气还好 最近想事情想的多 有点焦虑 大便有点干
患者
成型
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝火旺盛，肝气郁结
周玲玲医生主治医师
气血不足
周玲玲医生主治医师
那我现在给您家人开药，开药之前需要了解您家人既往是否有药物过敏史?有备孕打算吗?是否在孕期，哺乳期，月经期?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
全都没有
周玲玲医生主治医师
我给您家人开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科