疾病详情
患者因胸腔积液住院一个月未见好转，曾诊断为结核性胸腔积液但未查到结核菌。服用抗结核药物后出现肝损伤等不良反应，寻求进一步诊断和治疗建议。患者男性99岁
医生建议
建议进行进一步检查以明确胸腔积液的病因，包括气管镜检查和胸膜穿刺活检等。服用抗结核药物时需注意肝功能变化，如出现肝损伤等不良反应，应及时停用并就医。治疗期间，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，有助于病情的恢复。
唐进松医生和患者的交流
患者
胸腔积液已经住院一月余，没有**
唐进松医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
唐进松医生主治医师
胸腔积液住院一月无**，需详细病史和检查结果。请问有基础疾病吗？
患者
有基础病
唐进松医生主治医师
有基础疾病的情况下，胸腔积液的治疗会更加复杂。请问您能提供具体的基础疾病类型和目前的检查结果吗？这将有助于我更好地了解您的病情。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
唐进松医生主治医师
积液少了很多了啥
患者
？？
唐进松医生主治医师
来的时候九点几公分的积液，现在只有两三公分
唐进松医生主治医师
还没有**？
患者
我看不懂
唐进松医生主治医师
什么原因引起的胸腔积液明确了吗
患者
我看来的时候是9.1*3.9
患者
现在是3.0
患者
现在的医院没有确定
唐进松医生主治医师
那就转上级医院
唐进松医生主治医师
胸腔积液减少表**疗有一定效果，但需明确病因。请提供最近的检查报告，以便进一步分析。
患者
在这之前在我们市的医院说是结核性的
患者
但是到我们省会的医院一直没有查到结核菌
唐进松医生主治医师
胸腔积液治疗需综合考虑，若之前诊断为结核性但未查到结核菌，可能需重新评估病因。
患者
你需要什么检查结果呢？
唐进松医生主治医师
如果没有确切的结果，那我肯定也无法确诊
患者
现在的治疗是按照结核跟胸膜炎一起治疗的
唐进松医生主治医师
有可能是这个原因引起的
唐进松医生主治医师
胸水少了很多，说**疗是有效的
患者
在我们市的医院用***物治疗引起了严重的肝损伤
唐进松医生主治医师
这个没办法避免
唐进松医生主治医师
***物会引起肝损伤
患者
差一点肝衰竭
患者
总胆红素高到226
患者
你需要我给你提供什么报告？
唐进松医生主治医师
那就只有停用一段时间*****
唐进松医生主治医师
有没有胸水的病理结果
唐进松医生主治医师
做过支气管镜吗
患者
你要全部的还是近期的
唐进松医生主治医师
需要近期的胸水病理结果和支气管镜检查报告
患者
没有做过内窥镜检查
患者
只是检查的胸腔积液
患者
稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
一个月的检查都是这样的
唐进松医生主治医师
都是阴性，没什么*大的意义
唐进松医生主治医师
现在在医院症状这些好转的话，继续当前的治疗就行了
患者
我没感觉有好转啊
患者
报告你刚才看了，是有好转的迹象么。
唐进松医生主治医师
胸水明显减少就是好转
患者
服用注射结合类药物除了伤肝还有其他的反应么？
唐进松医生主治医师
很多，神经毒性，伤肾
唐进松医生主治医师
耳毒性都可能有
患者
乏力，厌食是正常反应么？
唐进松医生主治医师
正常的
患者
哦
患者
那您说的气管镜，是做什么用的？
患者
检查什么的？
患者
是字面意思看气管的么？
唐进松医生主治医师
看气管内的
患者
目的是什么呢？
唐进松医生主治医师
看气管镜有没有新生物，
患者
比如呢？
唐进松医生主治医师
结核可能会出现新生物
患者
什么是新生物呢？
唐进松医生主治医师
新生物指的是机体细胞异常增殖形成的肿块，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。在呼吸系统，新生物可能指的是气管或支气管内的肿瘤。
患者
还有这种可能么？
唐进松医生主治医师
可能多的很
唐进松医生主治医师
胸腔积液原因很多
患者
省级的医院能做气管镜么？
唐进松医生主治医师
可以
患者
气管镜的费用能有多少
唐进松医生主治医师
这个我就不知道了
患者
你们医院的气管镜收费多少呢
唐进松医生主治医师
1000
患者
可以报销的吧
唐进松医生主治医师
医保政策不同，报销情况也不一样，建议咨询当地医保部门。
患者
哦
患者
如果想进一步查病因，除了气管镜还需要做什么检查呢？
唐进松医生主治医师
做了气管镜再说
患者
怎么呢？
患者
不好说么？
患者
还是*多了？
唐进松医生主治医师
气管镜结果不知道，不好评估
患者
如果气管镜没查出什么，下一步查什么呢？
唐进松医生主治医师
穿刺活检嘛
患者
部位呢？
唐进松医生主治医师
胸膜
患者
哦
患者
好的
患者
对了
患者
最前面我给您发的彩超
患者
刚入院左侧的积液是1.4今天的是3.0是好转的迹象么？
唐进松医生主治医师
这个就要综合病情来评估了
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自贡市中医医院 呼吸内科