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图文问诊交流记录

疾病详情

患者因天气变化出现感冒和鼻炎症状,包括喉咙痛和清涕,寻求医生的咨询和建议。患者女性35岁

医生建议

建议继续观察症状变化,遵医嘱调整用药。如症状持续加重,应尽快就医检查。

马阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我进行了图文问诊,目前有一些关于感冒和鼻炎的症状想要咨询医生。
马阳马阳医生主治医师
你好,非常感谢你的咨询。请允许我详细阅读你的病情描述,然后我会给出专业的分析和建议。
患者
最近天气变化大,我出现了喉咙痛和清涕的症状,没有咳嗽和发热。
马阳马阳医生主治医师
根据你的描述,考虑可能是上呼吸道感染或感冒引起的症状。请问症状持续多久了?目前有无用药?
患者
症状已经持续几天了,目前服用了蒲地蓝消炎片,但症状并未明显减轻。
马阳马阳医生主治医师
结合你的情况,我考虑可能是上呼吸道感染或感冒。我帮你调整一下用药,并给出一些生活建议。
马阳马阳医生主治医师
可以继续使用蒲地蓝消炎片改善嗓子不适。另外,建议每日使用复方氨酚烷胺,并注意观察症状变化。如症状未改善,可加用孟鲁司特钠片。用药期间请注意饮食和生活习惯的调整。
患者
好的,我会注意用药和生活习惯的调整。请问如果症状进一步加重,我应该怎么办?
马阳马阳医生主治医师
如果症状加重,建议前往医院进一步检查,如血常规、C反应蛋白等,以评估炎症程度。同时,我会为你提供一张检验单作为参考。
马阳马阳医生主治医师
综合你的症状和体征,考虑为上呼吸道感染或感冒。建议继续服用蒲地蓝消炎片,加用复方氨酚烷胺和孟鲁司特钠片改善症状。如症状未改善或加重,请及时就医检查。
马阳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肺炎,上呼吸道感染,慢性阻塞性肺病,哮喘,发热,肺癌等呼吸内科常见疾病的诊治

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马阳
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临朐县人民医院 呼吸内科