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疾病详情
患者男性33岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 33岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
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周玲玲医生
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
对
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
胖
周玲玲医生
多高多重
患者
173，200斤
周玲玲医生
确实要减肥了
周玲玲医生
要不然容易出现很多身体问题
周玲玲医生
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
早上睡醒，口干
患者
其他没有
周玲玲医生
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
不成型
周玲玲医生
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？
患者
怕热
患者
出汗多
周玲玲医生
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
没有腰酸，耳鸣偶尔有
周玲玲医生
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
12点睡，一般都能睡到7点半醒
周玲玲医生
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是阳虚，痰湿重
周玲玲医生
脾虚
周玲玲医生
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
高血压
患者
青霉素过敏
周玲玲医生
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
好的
周玲玲医生
请问您的实际出生年月日是？
患者
**********
周玲玲医生
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
我在吃***的，不影响的吧？
周玲玲医生
不影响的
患者
好的，谢谢
周玲玲医生
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周玲玲医生
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周玲玲医生
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生
瘦下来之后，血压也会恢**常的
周玲玲医生
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周玲玲医生
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周玲玲医生
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