疾病详情
患者因腹泻咨询消化内科医生，怀疑肠胃炎并可能伴有痔疮和便血情况。患者男性38岁
医生建议
病情判断：根据描述，患者可能患有急性肠胃炎。建议进行结肠镜检查以排除其他潜在疾病。用药建议：可口服肠炎宁等药物缓解症状，并使用麝香痔疮栓缓解肛周黏膜出血。注意避免油腻和刺激性食物，保持清淡饮食。如症状未缓解或加重，请及时就医。
王满医生和患者的交流
患者
拉肚子两三天，起初每天一两次，今天四五次，疼的时候拉一次，拉完就有缓解，今天发现大便有血，怎么回事
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
本人
王满医生主治医师
粪便和血液是完全混合的吗？
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
出现症状了之后有没有去线下医院就诊查个血常规，粪便常规之类的？有没有用药？
王满医生主治医师
出现症状之前有没有吃火锅海鲜烧烤外卖或者油腻的食物？这两天有没有吃药？
患者
大便是稀的，看不出是否混合
患者
昨天吃火锅了
患者
吃完火锅严重了
王满医生主治医师
首先呢，最基础的这是肠胃炎，肠胃炎的过程中反复腹泻，有可能会引起痔疮。
王满医生主治医师
你有没有用药呢
患者
因为喝酒了，怕过敏没用药
王满医生主治医师
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？ 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
没有过敏史，血糖血压偏高
王满医生主治医师
您这种情况考虑是急性肠胃炎可能性大，可以尝试口服肠炎宁，每次3~4粒，每天3~4次， 若是恶心呕吐的特别明显的话，也可以使用藿香正气水，但要求**不过敏，每次一支，每天两次。 藿香正气水或者肠炎宁2选1就行 加上益生菌调节肠道菌群，益生菌推荐用整肠生或者思连康，或者酪酸梭菌活菌胶囊。 治疗期间不建议过食油腻，不建议喝纯牛奶以及豆制品。清淡饮食多饮水。 关于肛周黏膜的出血，考虑痔疮导致的可能性比较大或者反复上厕所导致的肛周粘膜破损，可以用麝香痔疮栓。 如果在治疗的过程中出现症状加重，或者四肢麻木，心慌头晕恶心呕吐，需要去医院处理。
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王满医生主治医师
有便血这个情况，即使后续好了，择期也要做个结肠镜看看。
患者
好的
王满医生主治医师
可以先按照上面的说明去服用药或者用药等。1~2天如果效果不**，建议去查个血常规，看有没有白细胞升高，有白细胞升高等感染表现的话需要用抗生素，比如说盐酸左氧氟沙星。
王满医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，望您在百忙中，右上角表扬医生评价一个5星好评，感谢您支持，祝您**健康。
王满医生主治医师
给您赠送了一个追问包，未来48小时之内可以免费的咨询，问诊结束以后也可以点击头像复诊，因为咱们的聊天记录可以持续存在。
患者
好的。谢谢您
王满医生主治医师
不客气
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科