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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因肚子胖、晨起不适等症状咨询医生,医生考虑患者湿热内蕴肝胆所致。患者男性26岁

医生建议

建议服用中草药调理湿热症状。考虑到患者的方便性,推荐采用颗粒剂。服用期间需忌口辛辣、生冷、油腻食物,并适当锻炼和调整心态。请注意用药期间的注意事项并及时复诊。如有不适,请及时线下就诊。

赵冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
赵冬赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
赵冬赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
就是肚子胖,早上起来嘴里不舒服
患者
脸上油
赵冬赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
赵冬赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心有么
患者
感觉都没有
赵冬赵冬医生主治医师
口苦耳鸣阴囊潮湿有么
赵冬赵冬医生主治医师
双下肢沉重犯困有么
患者
口苦早上起来的时候,特别是早起最严重,多睡一会起床就没啥感觉,耳鸣开车的时候关上窗子特别明显,阴嚢有点潮湿
赵冬赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是湿热所致
患者
上班起床早,下午有点烦困
赵冬赵冬医生主治医师
多是因为感受了湿热之邪,或是长期酗酒,或是喜食肥腻和甜腻的食物,化生湿热,或脾胃功能受损,运化失常,致使湿浊内**热,湿热蕴结肝胆所导致的。
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有过敏,目前也没有啥病历
患者
就是力不从心
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
要煎熬嘛
赵冬赵冬医生主治医师
是的咱们这还有**
赵冬赵冬医生主治医师
看您哪个方便
患者
两个效果都一样吗
赵冬赵冬医生主治医师
我建议您用**效果还可以
患者
我四肢不胖,就肚子脸脖子胖,爬山两三分钟腿就特别酸
赵冬赵冬医生主治医师
好的我给您调调
患者
喝酒半斤之后,第二天胃不舒服,呕吐严重一点还腹泻
赵冬赵冬医生主治医师
都是脾虚还有湿热
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药么
患者
**吧
患者
草药不方便熬
赵冬赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口,一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动,调整心态。
赵冬赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用开具的药品;若在用药过程中出现不适,请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬赵冬医生主治医师
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患者
能不能喝酒啊偶尔喝
赵冬赵冬医生主治医师
少喝
患者
早晚一次嘛
患者
都是分配好的嘛
赵冬赵冬医生主治医师
是的
患者
好的谢谢,拿到药我在联系你
赵冬赵冬医生主治医师
好的
赵冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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赵冬
赵冬
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河北燕达医院 中医内科