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咳嗽出血后,发现右肺中叶新增肺结节,担心结节病及并发症。患者男性36岁

医生建议

结节病可能性大,建议进行免疫相关血液检查(如SACE、ANCA等),必要时可进行肺功能测试和组织活检。目前无明确症状,建议随访,避免过度治疗。生活上保持良好的生活习惯,如有症状及时就医。

汪宏伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询一下关于***的问题,我最近发现右肺中叶有一个结节。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
您好,我是呼吸科医生。***之前有吗?去年和今年的结节对比一下。
患者
之前查过,但是没有发现***。去年的和今年的结节对比,我发现右中叶的新增了一个结节。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
了解,您有没有得过结核?
患者
四年前咳嗽过一次,出血,但是三个月后就好了,结核检查也没有问题。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
根据您的情况,考虑良性的炎性结节。您抽烟吗?
患者
偶尔会抽一根。我现在有什么症状吗?
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
目前没有症状,但是建议您随访。您有没有半年前出过皮疹?
患者
半年前出过皮疹,但是几天就好了。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
建议您去做一些免疫相关的血液检查,比如SACE和ANCA等,这些检查有助于诊断结节病。
患者
我害怕结节会越长越多,有没有办法治疗?
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
如果没有症状,不建议治疗。如果实在想查,可以做***病和自身免疫力病相关的血液检查。
患者
活检会很痛苦吧,我不想做。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
活检是最精准的方法,但是确实比较痛苦。除了血液检查,还可以做肺功能测试和组织活检。
患者
肿瘤标记物有必要查吗?
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
肿瘤标记物可以查,但意义不大。主要还是查免疫相关的指标。
患者
我害怕结节病会影响眼睛,这个***影响眼吗?
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
如果是结节病,有可能影响眼睛,比如眼底损害等。
患者
我这的大夫说没事,啥也不让查,无语。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
可以先继续随访,主要担心***病的其他并发症,比如眼底损害等。
患者
我想去省里看看,县城查不了。
汪宏伟汪宏伟医生主治医师
好的,建议您去呼吸科门诊,医生都会知道该查什么。
汪宏伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、COPD、睡眠呼吸暂停、肺癌等

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汪宏伟
汪宏伟
主治医师

已认证

上海交通大学医学院附属新华医院 呼吸内科