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72岁，放疗15次，局部放疗（颈部淋巴结），脸肿
疾病详情
上腔静脉压迫综合征，放疗后出现面部浮肿，肿瘤性贫血，红细胞和血红蛋白减少。患者男性72岁
医生建议
上腔静脉压迫综合征可能由肿瘤压迫引起，建议继续观察和治疗。肿瘤性贫血可能由放疗引起，建议补充铁剂和叶酸。生活上注意饮食调理，保持良好的生活习惯。
魏玉春医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近做了活检和CT，病理结果和CT片子您看过了吗？
魏玉春医生主治医师
您好，您的活检病理结果显示是肿瘤性贫血，CT片子我也看了，面部浮肿考虑是上腔静脉压迫综合征。您之前有全身用药吗？
患者
没有，我只有放疗的颈部。医生，我放疗期间面部浮肿，这是怎么回事？
魏玉春医生主治医师
面部浮肿可能是上腔静脉压迫综合征导致的，需要从下肢静脉输液治疗。放疗靶区是否包括了压迫上腔静脉的肿物？
患者
是的，包括了。医生，我想问一下，为什么每个礼拜一都要扣1500元？
魏玉春医生主治医师
每个省的物价收费标准不同，这个1500元可能是图像引导定位的费用。您觉得每个礼拜都有必要做吗？
患者
我觉得有必要，但是医生说放疗第一次收后面就不收，这是怎么回事？
魏玉春医生主治医师
不同医院制定的流程不同，具体不*清楚。但是您的情况可能需要根据病人情况定。
患者
我住了二十天做了三次CT，红细胞和血红蛋白都减少了，这是怎么回事？
魏玉春医生主治医师
这是肿瘤性贫血的症状，可以通过口服含铁口服液和多吃补铁食物来治疗。
患者
我准备回老家了，医生，我需要怎么治疗贫血？
魏玉春医生主治医师
您可以口服含铁口服液，多吃补铁食物，注意补充叶酸。您准备喝中药吗？
患者
是的，我打算回去喝中药。医生，我可以喝叶酸吗？
魏玉春医生主治医师
当然可以，药店有口服叶酸片。您要买哪种类型的呢？
患者
就是孕妇都可以喝的那个。医生，您再帮我看看那个CT片子。
魏玉春医生主治医师
患者已等候您多时，请尽快回复。
魏玉春医生主治医师
已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。
患者
都是平扫CT，看肿瘤意义不大。片子在**上能看到吗？
魏玉春医生主治医师
看不到，ct的片子可以拍照给您，看的清楚吗？
患者
这个。
魏玉春医生主治医师
那要怎么看才有对比？你可以拍照片试试，不同时间点的纵隔窗放一起，不同时间点的肺窗放一起，肺窗最好拍薄层的。
魏玉春医生的问诊记录
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魏玉春
主治医师
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山东第一医科大学附属肿瘤医院 介入与放疗中心