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呼吸内科, 感冒，头痛，喝存牛奶有拉稀，喉咙痛
疾病详情
患者男性42岁
张志刚医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 42岁
主诉：
感冒，头痛，喝存牛奶有拉稀，喉咙痛
张志刚医生主治医师
您好，我是张志刚医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
张志刚医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
张志刚医生主治医师
今天第几天，受凉有吗，
张志刚医生主治医师
体温多少度
患者
上晚班
患者
出汗多
患者
干了又出这样
患者
没有温度计
患者
第二天
张志刚医生主治医师
感觉发热吗
患者
本人
张志刚医生主治医师
头昏昏沉沉，咽喉吞咽痛是吗，其他还有吗
患者
目前有点晕
患者
咽喉吞咽痛，估计有点低烧
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张志刚医生主治医师
你吃那些药物呢，
张志刚医生主治医师
目前还想拉吗
患者
阿莫西林胶囊
患者
就前面一次
患者
喝纯奶就会有
患者
这是什么情况
张志刚医生主治医师
这边给你药物建议，
张志刚医生主治医师
嗅觉味觉减退有吗，不想动，口鼻干燥大便干燥口渴有吗
患者
口渴口苦，止不住只想喝水，晚上时间
患者
喝了就出汗
张志刚医生主治医师
头晕，头痛，咽喉痛，吞咽痛，出汗，低热
患者
体力劳动工作
患者
恩
患者
口苦
张志刚医生主治医师
你手头有那些药物呢
患者
白天没有
张志刚医生主治医师
不喝奶不拉肚子是吗
患者
有3九
患者
不拉
患者
***
张志刚医生主治医师
三九感冒吃了吗
患者
吃了
张志刚医生主治医师
吃了几次谢谢
患者
两次昨天好点，今天就喉咙痛
患者
一次一包
患者
刚吃了一包
张志刚医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
目前没有其它药
患者
无
患者
有乙肝
张志刚医生主治医师
感冒灵一次一包一天三次， 阿莫西林一次0.5g一天三次
张志刚医生主治医师
这边给你开点清热解毒利咽
患者
阿莫西林胶囊那个牌子
张志刚医生主治医师
这边给你开
患者
好
患者
口苦口干晚上吃啥好
患者
上晚班的时候
张志刚医生主治医师
晚上可以尝试饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，可以适量喝一些温开水或淡盐水。
张志刚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张志刚医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张志刚医生主治医师
考虑呼吸道感染可能目前把感冒灵，阿莫西林，可以吃上
张志刚医生主治医师
用药说明： 1、阿莫西林胶囊，口服,一日三次,一次2.0粒
张志刚医生主治医师
口渴，口苦，一个适当多喝水，吃饭一定注意消化
张志刚医生主治医师
禁止辛辣冰冷刺激食物，禁止吸烟，禁止熬夜，注意休息。多喝开水，服药期间症状不缓解或者加重及时复诊
患者
这边给你开点清热解毒利咽
张志刚医生主治医师
稍等
张志刚医生主治医师
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张志刚医生主治医师
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张志刚医生主治医师
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张志刚医生主治医师
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张志刚
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