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患者男性21岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 21岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲医生
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
是的,今年22岁
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
没有,只是想调理一下
周玲玲医生
好的
周玲玲医生
平素怕热、手足心热,口燥咽干,喜冷饮,眩晕耳鸣,睡眠差,大便干燥
周玲玲医生
有没有以上症状
患者
眩晕耳鸣与大便干燥没有
周玲玲医生
有腰酸腰痛吗?有耳鸣吗?
患者
有腰酸,坐久了会
患者
耳鸣偶尔有
周玲玲医生
有没有阳痿早泄,或者长期频繁手淫吗?
患者
这些正常,手淫可能有些频繁,一周俩到三次
周玲玲医生
睡眠怎么样呢?有没有经常熬夜?有没有入睡困难或者睡后容易醒来?多梦吗?
患者
睡眠这两个月不*好,晚上不*困看书到两三点,😂
周玲玲医生
您还有其他的症状吗
患者
注意力不*集中,容易分神
周玲玲医生
和您长期熬夜有关
周玲玲医生
也和手淫有关
患者
那么如何调理?
患者
毕竟接下来的几个月我需要全力去复习
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是肾阴虚
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
没有
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以
周玲玲医生
填写名字
患者
OK了
周玲玲医生
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲医生
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
患者
行,这是一个什么流程,第一次进行这样线上看诊
周玲玲医生
您稍等
周玲玲医生
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
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周玲玲医生
*药开好了,开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次,每次一袋,饭后30分钟之后吃,不需要自己熬药,直接用开水冲泡就可以了(不要用温水,要用100度的开水)。
周玲玲医生
您目前的情况,一定要吃*药好好调理一下身体,避免身体出现更多的症状,要引起重视,身体是自己的。

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