疾病详情
孕妇，26周，腹痛，水样便，疑为急性肠胃炎或李斯特菌感染。患者女性31岁
医生建议
根据患者症状，考虑为急性肠胃炎可能性较大，建议使用蒙脱石散和盐酸小檗碱片联合治疗。孕妇感染李斯特菌后可能会有发热等症状，建议注意观察。注意饮食卫生，避免食用生冷食物，加强营养，保持良好的生活习惯。
李倩医生和患者的交流
患者
你好医生，我最近肚子不舒服，没有腹痛，但是拉肚子，水样便。
李倩医生主治医师
你好，根据你的描述，可能是急性肠胃炎。你目前怀孕多少周了呢？
患者
我怀孕26周了，医生。昨晚我吃了冰箱里的毛豆和外面的大虾。
李倩医生主治医师
你现在的症状考虑急性肠胃炎，因为孕妇感染李斯特菌后通常会有发热等症状，你目前有发热吗？
患者
没有发热，医生。那我现在需要用药吗？还是不建议用药？
李倩医生主治医师
可以先用药治疗一下，比如蒙脱石散，可以用来止泻。
患者
有没有可能是李斯特菌感染呢？如何排除？
李倩医生主治医师
你目前没有发热，血培养可以确定是否是李斯特菌感染，现在判断不了。
患者
孕妇感染李斯特菌后通常会有发热等症状，对吗？
李倩医生主治医师
是的，孕妇感染李斯特菌后，可能会有畏寒、发热、寒颤、头痛、肌痛、腹泻等不舒服的表现。
患者
那我现在需要用哪种药呢？医生推荐用药吗？
李倩医生主治医师
现在不能确定，根据你目前的症状，急性肠胃炎的可能更大一些。
患者
急性肠胃炎肚子不得痛吗？我肚子不痛啊。
李倩医生主治医师
不一定会有腹痛的，李斯特菌有3到70天的潜伏期，病征一般在感染后3周出现。
患者
那我昨天吃了凉的东西，今天就发病了，所以时间也不相符，对吗？
李倩医生主治医师
是的，你是昨天吃的凉东西，今天就发病，所以时间也不相符。
患者
胃肠炎推荐蒙脱石散吗？医生。
李倩医生主治医师
是的，可以用蒙脱石散，联合盐酸小檗碱片效果会更好。
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李倩
主治医师
已认证
许昌市人民医院 产科