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月经不调，排卵困难，疑有输卵管积水和卵巢功能减退。患者女性36岁
医生建议
患者月经不调，疑有输卵管积水和卵巢功能减退。建议进行造影检查确定输卵管情况，治疗卵巢功能。注意休息，调整生活习惯，如有炎症，可使用宫炎平、芬吗通颗粒等药物治疗。
申翠霞医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前做过造影，输卵管通水检查说通畅，但现在月经不调，有输卵管积水吗？
申翠霞医生副主任医师
您已经做过造影检查，如果输卵管积水，造影报告应该会显示。您是否有排卵困难，月经周期不规律？
患者
是的，排卵困难，月经不规律，月经量也少。医生，我最近做了宫腔镜检查，没发现卵巢功能早衰，但月经还是不来。
申翠霞医生副主任医师
宫腔镜检查是必要的，但卵巢功能早衰可能需要进一步检查，如性激素六项。您目前内膜厚度如何？
患者
内膜10mm，但还没来月经。上个月8号来月经，16号测卵泡没有发现，内膜7.8mm。8月1号吃了5天黄体酮胶囊，6号停药，17号检查内膜10mm，到现在都没来月经。
申翠霞医生副主任医师
您的情况可能是黄体功能不足，建议您再吃几天黄体酮胶囊，并观察月经情况。同时，考虑使用芬吗通和益母草颗粒治疗。
患者
我之前生过两个孩子，18年引产一个，19年和20年中间出现过异常出血，后来吃药就好了。22年后半年开始月经不正常，以前上班经常熬夜。
申翠霞医生副主任医师
您的情况可能与生活压力和既往的生育史有关。建议您先做造影检查，确定输卵管是否通畅，然后根据结果治疗卵巢功能。
患者
医生，我现在还有怀孕的可能吗？
申翠霞医生副主任医师
目前您的激素水平不适合怀孕，需要先治疗卵巢功能。如果FSH值过高，可能需要进一步检查染色体。
患者
我左侧卵巢皮质增厚，右侧有时有个小卵泡，上个月促排卵没看到卵泡。这几天老是有乳白色带水的白带。
申翠霞医生副主任医师
乳白色白带可能是炎症引起的，建议您使用宫炎平和芬吗通颗粒治疗。如果月经症状明显，但月经不来，可能是炎症导致的，可以试试这些药物。
申翠霞医生的问诊记录
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申翠霞
副主任医师
已认证
河南省人民医院 生殖健康与不孕症科