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患者感觉困倦,早上睡不醒,大便不成形,下巴长痘。咨询医生后,考虑脾虚湿盛可能,需确认病史后初步建议使用参苓健脾胃颗粒,同时给出生活建议。患者男性70岁
判断:根据患者症状,考虑脾虚湿盛。建议确认无食物、药物过敏史及肝肾功能异常等病史后,使用参苓健脾胃颗粒。治疗和生活建议:患者可以继续喝茯苓薏米姜茶,适量食用水果。平时应注意休息,保持饮食规律,忌辛辣油腻,适量锻炼。如有需要,可再次咨询医生。
承德市中医院 中医内科
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