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患者女性34岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 34岁
主诉：
月经不调
任凤兰医生
您好，我是京东健康全职妇产科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
任凤兰医生
请问您的月经不调持续了多长时间？
患者
你好医生，我是6月1号孕20周早产
患者
已经来了一次月经
患者
7月25号来了第一次月经
任凤兰医生
产后哺乳了吗？
患者
20周早产孩子没有了
患者
没有
患者
我第二次月经还没来
患者
这算月经不调吗
任凤兰医生
非常抱歉您的经历。
任凤兰医生
怀孕前月经规律吗？一般多长时间来一次月经？
患者
35天
患者
来一次是7天
患者
上次来月经就是痛经好像比以前严重了
任凤兰医生
早产的时候清宫了吗？7.25来，月经量有变化吗？
患者
月经量正常
患者
没有清宫
任凤兰医生
早产以后，内分泌会有一个巨大的波动，对身体是个比较大的影响，目前月经没有来，可以观察一下。也可以*药调理一下身体
患者
能开药吗
任凤兰医生
可以的
任凤兰医生
看到您舌质红，苔少，有热。
任凤兰医生
最近吃饭有胃口吗？大小便正常吗？有失眠做梦吗？
患者
入睡难，吃饭还好，大小便也正常
任凤兰医生
另外，请问**功能正常吗？有药物过敏史吗？
患者
没有过敏史
患者
肝功甲功正常
任凤兰医生
好的，稍等
患者
好呢谢谢
任凤兰医生
您是自煎还是代煎？是**剂还是需要汤药？
患者
汤药我自己煎
任凤兰医生
好的
任凤兰医生
内容因涉及隐私无法展示
任凤兰医生
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任凤兰医生
口服*药期间，忌食辛辣油腻生冷的食物，饭后口服，感冒发烧时要停服。口服7天，来找我复诊，看舌苔变化、睡眠、大小便变化、饮食胃口变化，看看是否调方。
任凤兰医生
建议平常营养均衡，作息规律，避免熬夜，忌食辛辣油腻生冷食物，保持心情**，避免体重短期剧烈的变化，都有助于内分泌稳定，月经规律。
任凤兰医生
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任凤兰医生
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生任*兰”找到我，便捷复诊！
任凤兰医生
不客气，好好养护一下身体，有需要您再联系我。
任凤兰医生
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