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外伤性鼓膜穿孔

疾病详情

患者因耳朵不适寻求医生帮助,经过耳内镜检查和图片上传后,医生发现患者鼓膜穿孔较大,提出观察三个月的建议,并告知患者注意事项和用药建议。患者男性49岁

医生建议

疾病判断:患者被诊断为鼓膜穿孔。

治疗建议:先观察三个月,避免耳朵进水,保持耳道干燥。如果穿孔无法自愈,考虑手术修补。同时,现在可以使用抗生素如头孢类药物缓解瘙痒症状,使用时间为5-7天。不建议使用其他药物或滴耳液。

谭杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
谭杰谭杰医生副主任医师
您好,我是智能医助,谭杰医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
谭杰谭杰医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
谭杰谭杰医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
谭杰谭杰医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
8月12日去医院做了耳镜检查,当时忘了问穿孔部位,请您帮我画出穿孔部位,谢谢!
患者
未用药
谭杰谭杰医生副主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
外伤性鼓膜穿孔
谭杰谭杰医生副主任医师
根据谭杰医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,谭杰医生接诊会短信通知您,请留意短信。
谭杰谭杰医生副主任医师
我也不记得了,您去做个耳内镜,拍个照片就行
患者
拍了
患者
我上传不了
患者
您帮我看看
患者
怎么图片上传不了呢
谭杰谭杰医生副主任医师
别急,可能网速不好
患者
麻烦您等等,我看看怎么回事
谭杰谭杰医生副主任医师
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好了,上传了
患者
我那天忘了问穿孔部位,麻烦您给画出来一下 谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想问一下,我画的部位是穿孔吗?谢谢
谭杰谭杰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
谭杰谭杰医生副主任医师
那是血迹
患者
我画的部位是吗?
谭杰谭杰医生副主任医师
旁边发白的是穿孔
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个部位不是穿孔是吗?
患者
麻烦您帮我看看 谢谢您
谭杰谭杰医生副主任医师
血迹
患者
您画的这个基本是整个耳朵了 我不*明白
患者
那您看我的穿孔大吗?
谭杰谭杰医生副主任医师
谭杰谭杰医生副主任医师
圆圈的中间,白色的
患者
能自愈吗?
谭杰谭杰医生副主任医师
看看吧,有点大,不一定行
患者
我现在需要怎么做呢?
谭杰谭杰医生副主任医师
3个月复查。避免进水
患者
有预防发炎的药吗
患者
现在有点痒
谭杰谭杰医生副主任医师
抗生素
谭杰谭杰医生副主任医师
***
患者
吃多久?
谭杰谭杰医生副主任医师
***天
患者
有抹耳道的药吗
谭杰谭杰医生副主任医师
不要抹,不要***
患者
如果自愈大概多久?
谭杰谭杰医生副主任医师
3个月
患者
您看自愈几率大概有多少?
患者
谢谢您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您说的白色的是这个部位吗?这么大是吗?
谭杰谭杰医生副主任医师
患者
那您看自愈几率多大
谭杰谭杰医生副主任医师
不好说
患者
大夫,那耳朵里面痒的时候怎么办呢?消炎药也只能吃几天
谭杰谭杰医生副主任医师
挖耳勺挠一挠
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫,我想再跟您确认一下,我的耳朵是画的蓝色部位穿孔了,还是黄色部位?这个对我来说很**,我看看怎么做决定,谢谢您!
谭杰谭杰医生副主任医师
蓝色
患者
那麻烦您能给点什么建议吗?谢谢您
谭杰谭杰医生副主任医师
避免进水,其他没有
患者
谢谢您!还再有最后一个问题,您建议自己养养看一段时间还是建议手术修补呢?谢谢了!
谭杰谭杰医生副主任医师
观察3个月,没长好就做修补
患者
谢谢了
谭杰谭杰医生副主任医师
不客气
谭杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 声带息肉、鼾征、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌和下咽癌等

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谭杰
谭杰
副主任医师

已认证

北京大学人民医院 耳鼻咽喉科