疾病详情
患者因近期呕吐、发烧、头痛和胃胀就诊。医生询问了病史和症状，考虑可能是病毒感染引起的。患者关注药物使用和基础疾病的影响。患者女性49岁
医生建议
疾病判断：根据症状，可能是病毒感染引起的呕吐、发烧、头痛和胃胀。用药建议：使用马来酸曲美布汀缓解胃部不适，如发热超过38.5摄氏度，可使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。注意观察症状变化，如持续加重请及时就医。生活建议：注意保持饮食卫生，加强免疫力，避免受凉感冒。
张林昊医生和患者的交流
张林昊医生主治医师
您好，我是智能医助，张林昊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张林昊医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张林昊医生主治医师
您除了胃痛和呕吐，还有其他不适吗？比如发热、腹胀或腹泻？
患者
没有
张林昊医生主治医师
您现在有没有头晕、乏力或者出汗等症状？
患者
没有
张林昊医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
今早零晨五点胃痛，八点钟饮完热水就呕吐，呕吐完就舒服点，十一点多钟饮完热水又呕吐，昨晚吃了两小碗火锅竹笋
张林昊医生主治医师
根据张林昊医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，张林昊医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张林昊医生主治医师
您好，请问只是最近几天才呕吐？最近是不是可能不洁饮食？或者您认为有没有其他什么*因？已经用了什么药物治疗？药名和用法全部告知我。目前体温多少？
张林昊医生主治医师
有无吐血 腹痛，排便是否正常
患者
排便正常
患者
无吐血腹痛
患者
前几天都没什么事
患者
吃了*****一袋，没什么改善
患者
刚刚吐完后，吃了一袋益生菌，感觉舒服些
张林昊医生主治医师
一起吃饭的人有无类似不舒服
张林昊医生主治医师
体温多少
张林昊医生主治医师
放屁和大便正常吗？
张林昊医生主治医师
有无受凉感冒？
患者
其他人正常
患者
体温正常
患者
无感冒
患者
今早只有一次大便
患者
偏软
张林昊医生主治医师
有何基础疾病
患者
**甲亢 高血脂
张林昊医生主治医师
甲功复查没有
张林昊医生主治医师
甲功完全可以引起各种消化问题
患者
甲功正常，已停药半年
患者
刚刚喝了一杯常温的甜小米粥，没有感觉不适
张林昊医生主治医师
恶心呕吐用：甲氧氯普胺片，每次 5mg，每日 3 次，餐前，用药不超过5天。如果恶心呕吐缓解不***用：昂丹司琼，每次4mg，恶心时候用，不超过每天3次。
张林昊医生主治医师
可能是病毒感染。看起来不严重，可以对症治疗
张林昊医生主治医师
但如果出现严重发热，剧烈腹痛，腹泻量极大，无法缓解的呕吐，甚至精神差，尿量减少，那建议还是要急诊就诊。
患者
现在有点发烧，应该是37度几，因为是电子测量，不是很准确
患者
有点头痛
患者
感觉有点胃胀
患者
我有**的EVE，马来酸曲美布汀，哪些药能用？或者需要买那些药？
张林昊医生主治医师
曲美布汀可以。
张林昊医生主治医师
发热38.5摄氏度以上，可以布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
张林昊医生主治医师
否则体温不算高的话建议观察
张林昊医生主治医师
物理降温
患者
买不到******，早上到中午吐了两次后再没有吐了，明天很需要买吗？我有这个***可以吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
不呕吐就不用了
张林昊医生主治医师
不建议*药***
患者
好的，谢谢
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科