疾病详情
感觉没劲，精神不好，睡眠质量差，多梦，易怒，口干口苦，月经期。患者女性31岁
医生建议
肝火旺盛，建议使用逍遥丸进行调理。注意饮食清淡，戒烟酒，生活作息规律，早睡早起，适当运动，舒畅情志。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
就是感觉没劲，精神不是特别好
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
多梦，每天睡着都会做梦
患者
从入睡就开始做梦，能做到醒
周玲玲医生主治医师
那睡眠质量不好
周玲玲医生主治医师
肯定会困
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
容易上火，口臭，但不苦，偶尔会口干
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
前段时间脾气暴躁，易怒，吃了有两瓶逍遥丸，感觉脾气火气没那么大了，就是早起白天没有劲
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝气郁结
患者
大便也是成形的，大便刚出来稍有点硬
周玲玲医生主治医师
肝火旺盛
周玲玲医生主治医师
痰湿重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有备孕打算吗?是否在孕期，哺乳期，月经期?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
现在月经期，第四天
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以。逍遥丸还要接着吃吗
周玲玲医生主治医师
可以继续吃
患者
还有那样西洋参，麦冬，铁皮石斛，黄芪饮片，平时可以泡水喝吗
患者
以前医生说我气血不足，我之前买了一些
周玲玲医生主治医师
可以泡水的
周玲玲医生主治医师
那您需要开*药调理一下吗
患者
好！我现在可以吃阿胶浆吗
患者
是中成颗粒药吗
患者
还是汤药呀？
周玲玲医生主治医师
是******
周玲玲医生主治医师
也可以开汤药
患者
汤药我吃够了
周玲玲医生主治医师
那您就先吃家里的这些
周玲玲医生主治医师
先不吃其他的*药了
周玲玲医生主治医师
逍遥丸继续吃
患者
好！逍遥丸要吃多久？
周玲玲医生主治医师
可以吃一个月
患者
好，吃一个月后就停掉吗？
周玲玲医生主治医师
是的
患者
好，谢谢
周玲玲医生主治医师
不客气
周玲玲医生主治医师
建议您平时饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性食物以及生冷食物，戒烟酒，生活作息要规律，不要熬夜，早睡早起，适当运动，**情志。
患者
好的
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科