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男,44岁,吞咽困难持续有一年多。有时候吃粥也会有卡喉,喝点开水缓冲一下。最近做了胃肠镜和增强ct,麻烦帮看一下是什么问题?

疾病详情

吞咽困难,疑似食管溃疡,无胃病史,有严重反流。患者男性44岁

医生建议

食管溃疡需排除肿瘤,建议进行病理检查和胃镜复查。治疗上可服用胃药,并注意饮食,保持良好的生活习惯。

王满医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
男,44岁,吞咽困难持续有一年多。有时候吃粥也会有卡喉,喝点开水缓冲一下。最近做了胃肠镜和增强ct,麻烦帮看一下是什么问题?
王满王满医生主治医师
您好,我是消化内科主治医师王满,很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助,请问有什么可以帮您?
王满王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊?
患者
为家属问诊,麻烦帮忙看看
王满王满医生主治医师
卡喉的感觉有可能和食管的溃疡有关,但是单从描述来看,没有办法判断它具体的性质,根据病理的介绍也是推荐一个月以后重新复查的。
王满王满医生主治医师
食管炎食管溃疡,这个本身就会有吞咽困难,但是我们重点是需要排查有没有食管肿瘤,所以第1步我们需要看一下这个病理是不是肿瘤,如果不是则需要治疗一个月以后重新复查一次胃镜。然后再取活检看有没有问题。
患者
就是说要等病理报告?那么平常都没有什么胃病的,怎么会溃疡
患者
3个月前做过胃肠镜,那时候胃是好的
王满王满医生主治医师
他本身就有症状。这个也不是没有症状,而且患者本人的症状时间还是比较长的,很多原因都有可能会引起食管的溃疡炎症性的一般来自于反流或者说某些食物损伤或者饮食习惯,肿瘤性的话呢,有可能和基因有关,目前不容易判断,得等结果出来才行。
王满王满医生主治医师
至少目前来看他有严重的反流,而且是c级的反流。
王满王满医生主治医师
这是我们反流性食管炎里边非常严重的一种了。
患者
那么就是先吃一些胃药。这样能看出来是肿瘤的?还是炎症的?
王满王满医生主治医师
这种大概率实际上是炎症性的,但是还是要回头复查的。
患者
治疗一个月后再胃镜检查一下,炎症有没有好?
王满王满医生主治医师
是的,1~2个月。
王满医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 幽门螺旋杆菌感染,便秘,急性胃肠炎,反流性食管炎,急慢性腹泻,消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃息肉,结肠息肉,糜烂性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道早癌,消化道肿瘤,胰腺炎,肝脏疾病等疾病的诊治,在临床工作中不断积累经验,工作以来以第一作者身份发表论文多篇,临床诊治经验不断提升,希望用我所学,解您之惑。

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王满
王满
主治医师

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郑州市第一人民医院 消化内科