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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我有气短、拉肚子、口苦等症状十几年,中医调理过,好了几年,但最近又出现了。平时拉肚子时会吃同仁堂的肉蔻四神丸和附子理中丸,这样就不拉肚子了。近两年每到春季这个清明前后会头昏眼花,过了那段时间就好了。男科方面近两年也不太好了。请问我应该怎么治疗?患者男性39岁

医生建议

根据你的症状,初步判断你可能有脾胃阳虚肝胆湿热气虚。建议使用龙胆泻肝丸和五子衍宗丸进行治疗。同时,保持良好的作息习惯,早睡早起,避免熬夜;饮食上避免辛辣、油腻、生冷刺激的食物,禁烟酒;减轻压力,保持心情愉快。

张弘昱医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
张弘昱张弘昱医生主治医师
您好,我是京东健***,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问目前主要有什么不适症状呢?
患者
有时候中午不休息会感觉气短,受凉或吃凉的会拉肚子,早上起来经常拉肚子,口苦
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问您这种情况多久了?用过什么药物治疗么?
患者
拉肚子已经10几年了,中医调理过,好了几年,早上起来口苦有半年了,气短也有几个月了
张弘昱张弘昱医生主治医师
好的,除了上面说的症状,您还有其他需要补充的吗?
患者
平时拉肚子,我吃同仁堂的肉蔻四神丸和附子理中丸就不拉肚子了
张弘昱张弘昱医生主治医师
那有脾胃阳虚
患者
近两年每到春季这个清明前后会头昏眼花 过了那段时间就好了
张弘昱张弘昱医生主治医师
初步考虑有肝胆湿热
患者
男科方面近两年也不*好了
患者
气短属于什么原因?
张弘昱张弘昱医生主治医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
大概就这么多问题
张弘昱张弘昱医生主治医师
气虚也有
患者
张弘昱张弘昱医生主治医师
可以用龙胆泻肝丸搭配五子衍宗丸
患者
哦 好的 家里有五子衍宗丸 我再买点龙胆泻肝丸
患者
谢谢
张弘昱张弘昱医生主治医师
可以的
张弘昱张弘昱医生主治医师
希望我的建议能帮助到您,如在治疗过程中还有任何问题,欢迎您随时上线咨询,祝您身**康。
张弘昱张弘昱医生主治医师
嗯,建议您日常生活中保持良好的作息习惯,早睡早起,尽量11点之前睡觉,不要熬夜;饮食不要吃辛辣、油腻、生冷刺激的食物,禁烟酒,同时要**压力、保持心情愉快
患者
好的,谢谢张大夫
张弘昱张弘昱医生主治医师
不客气,很高兴能帮助到您,此次问诊结束麻烦您这边给我一个好评(点击即可),也是对我工作的鼓励,非常感谢!
张弘昱医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病,肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗,呼吸机的应用。

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张弘昱
张弘昱
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承德市中医院 中医内科