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患者女性36岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 36岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生
您好,我是平台的柳医生,您的咨询问题已收到。
柳润松医生
你好,目前主要有哪些症状呢
患者
大便松懈,肚子胖,脸上出油多,头出油多
柳润松医生
最近饮食胃口,睡眠质量,小便怎么样了呀?
患者
睡眠轻,易醒
患者
胃口挺好
患者
小便黄
患者
这几个月的月经老是提前
柳润松医生
平时容易感冒吗,有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
不大感冒,出汗不多
柳润松医生
平时情绪怎么样了呀?有没有口干口苦口臭?
患者
腿怕冷,尤其晚上吹空调
患者
有口干,口苦不多,口臭还行
患者
情绪易着急
柳润松医生
平时例假颜色怎么样?量多吗?有没有血块?经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛?
患者
颜色深,量不多,有血块,偶尔有腹痛
患者
胸部没感觉
柳润松医生
平时白带量怎么样?偏黄还是偏白?
患者
白带就中间几天多点,平常不多
患者
颜色有点黄
柳润松医生
有没有咽部异物感,就是吐不出来,咽不下去的情况
患者
没有
柳润松医生
嗯嗯,还有其他不舒服的吗?
患者
没有
柳润松医生
你好,你现在描述的症状及舌象来讲,主要还是考虑属于中医上肝郁脾虚湿蕴,气虚血瘀为主的表现
患者
这个怎么调理
柳润松医生
咱们这次配点*药整体调理一下,你看可以吗
患者
主要配什么药
柳润松医生
帮你减重祛湿的药物为主
患者
气血的呢
柳润松医生
补益气血的药物稍微偏姿腻,现在湿气比较重,不*适合
患者
*
患者
那需要开那些药呢
柳润松医生
为了您的用药安全,请问您是否有食物,药物过敏史?**功能是否正常?平时有什么基础病?是否正在服用药物?是否在备孕期,哺乳期或者妊娠期?
患者
都没有
柳润松医生
为了您服药更便捷,优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。
患者
没有
柳润松医生
好的,请稍等,我给您开处方,处方开好后还需要审核,请稍等一会
柳润松医生
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生
每天2次,每次1包,温水冲服就可以,饭后20-30分钟服用。
柳润松医生
服用药物期间,饮食清淡点,适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类,适量运动,保持心情**。用药期间如有不适,请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
这一包是配好的吗
患者
还是一小包一小包的
柳润松医生
都是帮你分装好的
柳润松医生
每次一包就可以的
患者
好的
柳润松医生
希望我的建议能够帮助到您,请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您!
患者
里面我看是不是有泻药啊
柳润松医生
是的,稍微给你改善一下代谢
患者
*,好的
患者
不会拉肚子吧
柳润松医生
一般不会的
患者
好的
柳润松医生
嗯嗯,好嘞

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